呋喃妥因腸溶片

呋喃妥因腸溶片

酒石酸托特羅定片

呋喃妥因.

 化學名稱：（R）-N，N-二異丙基-3-（2-羥基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸鹽。  分子式：C22H31NO?C4H6O6  分子量：475.6

天津力生製藥股份有限公司

成都迪康藥業有限公司

國藥準字H12020164

國藥準字H20000609

用於對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸杆菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

本品適用於因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁症狀的治療。

口服 成人一次50～100mg，一日3～4次 單純性下尿路感染用低劑量；1月以上...

初始的推薦劑量為每次1片，每日二次。根據病人的反應和耐受程度，劑量可下調到每次半...

1．惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。 2．皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態反應亦可發生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發生溶血性貧血。 3．頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經係統不良反應偶可發生，多屬可逆，嚴重者可發生周圍神經炎，原有腎功能減退或長期服用本品的病人易於發生。 4．呋喃妥因偶可引起發熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現，停藥後可迅速消失，重症患者采用皮質激素可能減輕症狀；長期服用6月以上的患者，偶可引起間質性肺炎或肺纖維化，應及早停藥並采取相應治療措施。

本品的副作用一般可以耐受，停藥後即可消失。本品具有輕、中度抗膽堿能作用，可能會產生口幹、消化不良和淚液減少。 1.常見： 自主神經係統：口幹；（>1/100）胃腸係統：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐； 全身性：頭痛； 眼：幹眼病； 皮膚：皮膚幹燥； 精神：思睡、神經質； 中樞神經係統：感覺異常。 2.不很常見： 自主神經係統：調節失調；（<1/100）全身性：胸痛。 3.少見 全身性：過敏反應；（1/1000）泌尿係統：尿閉； 中樞神經係統：精神混亂。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1．因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶係尚未發育完全，故妊娠後期孕婦不宜應用，足月孕婦禁用，以避免胎兒發生溶血性貧血的可能。 2．少量呋喃妥因可進入乳汁，誘發乳兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，服用本品應停止哺乳。 兒童用藥：1個月以內的新生兒禁用。 老年用藥：老年患者應慎用，並宜根據腎功能調整給藥劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應停止哺乳。 兒童用藥：尚無兒童用藥經驗，不推薦兒童使用。 老年用藥：尚不明確。

用於對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸杆菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

本品適用於因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁症狀的治療。

本品為抗菌藥。大腸埃希菌對本品多呈敏感，產氣腸杆菌、陰溝腸杆菌、變形杆菌屬、克雷伯菌屬等腸杆菌科細菌的部分菌株對本品敏感，銅綠假單胞菌通常對本品耐藥。本品對腸球菌屬等革蘭陽性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性不受膿液及組織分解產物的影響，在酸性尿液中的活性較強，抗菌作用機製為幹擾細菌體內氧化還原酶係統，從而阻斷其代謝過程。

本品用於緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁症狀，為競爭性M膽堿受體阻滯劑。動物試驗結果提示本品對膀胱的選擇性高於唾液腺，但尚未得到臨床的證實。本品口服後經肝髒代謝成起主要藥理作用的活性代謝產物5-羥甲基衍生物，其抗膽堿活性與本品相近，兩者對M膽堿受體均具有高選擇性，對其他神經遞質的受體和潛在的細胞靶點(如鈣通道)的作用或親和力很弱。

1．呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。 2．療程應至少7日，或繼續用藥至尿中細菌清除3日以上。 3．長期應用本品6個月以上者，有發生彌漫性間質性肺炎或肺纖維化的可能，應嚴密觀察，及早發現，及時停藥。因此將本品作長期預防應用者需權衡利弊。 4．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、周圍神經病變、肺部疾病患者慎用。 5．對實驗室檢查指標的幹擾：本品可幹擾尿糖測定，因其尿中代謝產物可使硫酸銅試劑發生假陽性反應。

   1.服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開動機器和進行危險作業者應當注意。  2.肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過半片（1mg）。  3.腎功能低下的患者、自主性神經疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。  4.由於尿瀦留的風險，本品慎用於膀胱出口梗阻的病人；由於胃滯納的風險，也慎用於患胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄的患者；  5.尚無兒童用藥經驗，不推薦兒童使用。  6.孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應停止哺乳。