氯諾昔康片

氯諾昔康片

磷酸西格列汀片

本品主要成份:氯諾昔康。

磷酸西格列汀。

黑龍江烏蘇裏江製藥有限公司哈爾濱分公司

杭州默沙東製藥有限公司

國藥準字H20040577

國藥準字J20140095

急性坐骨神經痛，腰痛，癌痛，骨關節炎，類風濕性關節炎，,癌

單藥治療 本品配合飲食控製和運動，用於改善2型糖尿病患者的血糖控製。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控製不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控製。

1.飯前用水吞服，遵醫囑用藥。 2.急性輕度或中度疼痛：每日劑量為8～16mg（2～4片）：僅一次使用時，服用2或4片。如需反複用藥，每日最大劑量為16mg（4片）。最好分為每日2次，每次1～2片。 3.風濕性疾病引起的關節疼痛和炎症：每日劑量為12～16mg（3～4片）。推薦使用的劑量為每次1片，每日2次。 4.最大劑量：每日不得超過16mg（4片）。

本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食...

1.對本品成份過敏者；2.已知對非甾體抗炎藥（如乙酰水楊酸）過敏者；3.由水楊酸誘發的支氣管哮喘；4.急性腸胃出血或急性胃或腸潰瘍；5.嚴重心功能不全者；6.嚴重肝功能受損者；7.血小板計數明顯減低；8.嚴重腎功能不全者。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:遵醫囑。兒童用藥:遵醫囑。老人用藥:遵醫囑。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在胚胎器官形成期，大鼠和家兔口服給予西格列汀的劑量分別高達250mg/kg 和125mg/kg 時未產生畸形（按照成人每日推薦劑量100mg 計算，分別達人體暴露量的32 倍和22 倍）。在大鼠口服給予劑量達每日1000mg/kg 時，觀察到胚胎肋骨畸形（缺失、發育不全和波狀肋骨）的發生率有輕度升高（按照成人每日推薦劑量100mg 計算，大約是人體暴露量的100 倍）。在大鼠口服給予劑量達每日1000mg/kg 時，觀察到雄性和雌性後代斷奶前平均體重有輕微降低，雄性後代斷奶後體重增加

急性坐骨神經痛，腰痛，癌痛，骨關節炎，類風濕性關節炎，,癌

單藥治療 本品配合飲食控製和運動，用於改善2型糖尿病患者的血糖控製。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控製不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控製。

1.藥理作用:據文獻報道，本品屬於非甾體類抗炎鎮痛藥，係噻嗪類衍生物，具有較強的鎮痛和抗炎作用。它的作用機製包括：(1)通過抑製環氧化酶（COX）活性進而抑製前列腺素合成；但是氯諾昔康並不抑製5－脂質氧化酶的活性，因此不抑製白三烯的合成，也不將花生四烯酸向5－脂質氧化酶途徑分流。(2)激活阿片神經肽係統，發揮中樞型鎮痛作用。2.毒理作用：據文獻報道，動物體內安全性研究顯示本品的毒性特征與環氧化酶抑製作用是一致的。消化道和腎髒是對毒性作用最敏感的器官。

詳見說明書。

有下列情況之一者，應慎用：1.肝、腎功能受損者；2.有胃腸道出血或十二指腸潰瘍病史者；3.凝血障礙者；4.老人和哮喘患者。

本品不得用於1 型糖尿病患者或治療糖尿病酮症酸中毒。 胰腺炎：在上市後經驗中，有服用西格列汀的患者出現急性胰腺炎的報告，包括致命和非致命的出血性或壞死性胰腺炎（參見不良反應，上市後經驗）。由於這些報告是自發提交的，且報告發生的人群數量不確定，通常不可能可靠地估計其發生頻率或確定其與藥物暴露的因果關係。患者應被告知急性胰腺炎的特征性症狀：持續性的，劇烈的腹痛。有報道提示停用西格列汀後胰腺炎症狀消失。如果懷疑出現胰腺炎，則應停止使用西格列汀和其他可疑的藥物。 腎功能不全患者用藥：本品可通過腎髒排泄。為了使腎功能不全患者的本品血漿濃度與腎功能正常患者相似，在中度和重度腎功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病患者中，建議減少本品的劑量（參見用法用量，腎功能不全患者）。 超敏反應：本品上市後在患者的治療過程中發現了以下嚴重超敏反應。這些反應包括過敏反應、血管性水腫和剝脫性皮膚損害，包括Stevens-Johnson 綜合征。由於這些反應來自人數不定的人群自發性報告，因此通常不可能可靠地估計這些反應的發生率或確定這些不良反應與藥物暴露之間的因果關係。這些反應發生在使用本品治療的開始3