氯諾昔康片

氯諾昔康片

甲鈷胺片

本品主要成份:氯諾昔康。

甲鈷胺。

黑龍江烏蘇裏江製藥有限公司哈爾濱分公司

辰欣藥業股份有限公司

國藥準字H20040577

國藥準字H20051425

急性坐骨神經痛，腰痛，癌痛，骨關節炎，類風濕性關節炎，,癌

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

1.飯前用水吞服，遵醫囑用藥。 2.急性輕度或中度疼痛：每日劑量為8～16mg（2～4片）：僅一次使用時，服用2或4片。如需反複用藥，每日最大劑量為16mg（4片）。最好分為每日2次，每次1～2片。 3.風濕性疾病引起的關節疼痛和炎症：每日劑量為12～16mg（3～4片）。推薦使用的劑量為每次1片，每日2次。 4.最大劑量：每日不得超過16mg（4片）。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、症狀酌情增減。

1.對本品成份過敏者；2.已知對非甾體抗炎藥（如乙酰水楊酸）過敏者；3.由水楊酸誘發的支氣管哮喘；4.急性腸胃出血或急性胃或腸潰瘍；5.嚴重心功能不全者；6.嚴重肝功能受損者；7.血小板計數明顯減低；8.嚴重腎功能不全者。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

孕婦及哺乳期婦女用藥:遵醫囑。兒童用藥:遵醫囑。老人用藥:遵醫囑。

急性坐骨神經痛，腰痛，癌痛，骨關節炎，類風濕性關節炎，,癌

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

1.藥理作用:據文獻報道，本品屬於非甾體類抗炎鎮痛藥，係噻嗪類衍生物，具有較強的鎮痛和抗炎作用。它的作用機製包括：(1)通過抑製環氧化酶（COX）活性進而抑製前列腺素合成；但是氯諾昔康並不抑製5－脂質氧化酶的活性，因此不抑製白三烯的合成，也不將花生四烯酸向5－脂質氧化酶途徑分流。(2)激活阿片神經肽係統，發揮中樞型鎮痛作用。2.毒理作用：據文獻報道，動物體內安全性研究顯示本品的毒性特征與環氧化酶抑製作用是一致的。消化道和腎髒是對毒性作用最敏感的器官。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易於進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲黴素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑製作用，如阿黴素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。

有下列情況之一者，應慎用：1.肝、腎功能受損者；2.有胃腸道出血或十二指腸潰瘍病史者；3.凝血障礙者；4.老人和哮喘患者。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封後，應避光、避濕保存。