力爾寧(醋酸奧曲肽注射液)

力爾寧(醋酸奧曲肽注射液)

鹽酸伊托必利片

本品主要成份為醋酸奧曲肽。 輔料、乳酸，甘露醇。

本品主要成份為鹽酸伊托必利。

吉林一心製藥股份有限公司

上海雅培製藥有限公司

國藥準字H20041558

國藥準字J20160075

胃腸胰內分泌腫瘤，胃泌素瘤，Zollinger-Ellison綜合症，胰島瘤，生長激素釋放因子瘤，肢端肥大症，胰腺術後並發症,癌

本品適用於因胃腸動力減慢 (如功能性消化不良、慢性胃炎等所致) 引起的消化不良症狀，包括上腹部飽脹感、上腹痛、食欲不振、惡心和嘔吐等。

1.食道-胃底靜脈曲張出血首先0.1mg靜脈推注(5分鍾)，隨後以0.6mg溶於5%葡萄糖500ml中，通過輸液泵以50μg/小時的速度連續靜脈滴注，12小時1次。最多治療5天。 2.胃腸胰內分泌腫瘤初始量為0.05mg皮下注射，每天一至二次。根據耐受性和療效(臨床反應、腫瘤分泌的激素濃度)可逐漸增加劑量至0.2mg，每天三次。僅在某些情況下，方可采用更大劑量。維持量則應根據個體差異而定。用藥後臨床症狀和實驗室檢查結果顯示未改善時，用藥不能超過一周。 3.預防胰腺術後並發症0.1mg皮下注射，每天三次，維

成人常用劑量為一次50mg，每日三次，餐前口服。根據患者年齡和症狀可相應調整劑量...

對奧曲肽或本品中任一賦形劑過敏者禁用。

1、休克和過敏性樣反應：使用本品可能會發生休克和過敏性樣反應，故應密切觀察。若出現低血壓、呼吸困難、喉水腫、蕁麻疹、臉色蒼白和出汗等任何休克和過敏性樣反應的征兆，應停藥，采取適當的治療措施。 2、肝功能異常和黃疸：使用本品可能會發生伴AST，ALT和γ-GTP等增高的肝功能異常和黃疸，故應密切觀察。若有異常現象發生，應停藥，采取適當的治療措施。（詳見說明書）

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠在妊娠婦女中，尚未進行過適當設計、嚴格對照的研究。 (1)從上市後經驗中可以看出，肢端肥大症患者中僅報道了有限的妊娠期用藥的病例，但有半數病例的妊娠結果都未知。 (2)大部分在妊娠期前三個月使用奧曲肽的婦女，其劑量範圍是奧曲肽(善寧)皮下注射0.1-0.3毫克/天或20-30毫克/月的長效製劑的奧曲肽(善龍)。在大約三分之二的已知病例中，女性患者選擇在她們的妊娠期繼續使用奧曲肽治療。 (3)在大部分已知的病例中都報道正常生產了新生兒，但是也有一些發生在妊娠早期的自然流產以及少

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.由於尚未確認妊娠婦女給藥的安全性，對於孕婦或有妊娠可能的婦女，隻有確認其治療上的有益性高於危險性時才可以給藥。 2.由於已有報告在動物實驗（大白鼠）中向乳汁中轉移，因而服用本藥物時應當避免哺乳。 兒童用藥：兒童應用本品的安全性尚未確定。 老年用藥：由於一般老年患者生理機能低下，容易出現副作用，應當進行充分觀察，確認出現副作用時，應當慎重給藥、減量或停止給藥。

胃腸胰內分泌腫瘤，胃泌素瘤，Zollinger-Ellison綜合症，胰島瘤，生長激素釋放因子瘤，肢端肥大症，胰腺術後並發症,癌

本品適用於因胃腸動力減慢 (如功能性消化不良、慢性胃炎等所致) 引起的消化不良症狀，包括上腹部飽脹感、上腹痛、食欲不振、惡心和嘔吐等。

1.藥理作用:奧曲肽是人工合成的八肽化合物，為人生長抑素類似物。奧曲肽的藥理作用與天然生長抑素相似，但其抑製生長激素、胰高血糖素和胰島素的作用較強。與生長抑素相似，奧曲肽也可抑製LH對GnRH的反應、降低內髒血流，抑製5-HT、胃泌素、血管活性腸肽、糜蛋白酶、胃動素、胰高血糖素的分泌。2.毒理研究(1)遺傳毒性：實驗室研究未見遺傳毒性。(2)生殖毒性：大鼠和家兔給予奧曲肽，劑量按體表麵積推算相當於人用最高劑量的16倍，未見對生育能力和胎仔的影響。(3)致癌性：小鼠皮

本品具多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑製的雙重作用，通過刺激內源性乙酰膽堿釋放並抑製其水解而增強胃和十二指腸運動，促進胃排空，並具有中度鎮吐作用。

1.由於分泌GH的垂體腫瘤有時可能擴散而引起嚴重的並發症，故應仔細觀察患者，若有腫瘤擴散的跡象，則應考慮轉換其它治療。2.長期使用，應每隔6～12個月應作膽囊超聲波檢查。3.胰島素依賴性糖尿病或已患糖尿病患者，應密切監測血糖水平。4.對接受胰島素治療的糖尿病患者，給予本品後，其胰島素用量可能減少。5.避免短期內在同一部位多次注射。6.在治療胃腸胰內分泌腫瘤時，偶爾發生症狀失控而致嚴重症狀迅速複發。

1、本品能增強乙酰膽堿的作用，必須謹慎使用。 2、本品使用中若出現心電圖QTC間期延長，應停藥。 3、雖然未證實本品對駕駛和操作機器的能力有影響，但由於偶爾可發生眩暈和激動，故應注意藥物對人體機敏性的影響。