聯苯雙酯滴丸

聯苯雙酯滴丸

鹽酸埃克替尼片

本品主要成分及其化學名稱：本品的主要成分為聯苯雙酯滴丸,其化學名稱為4，4-二甲氧基-5，6，5’，6’-雙（亞甲二氧基）聯苯-2，2’-二羥酸二甲酯

鹽酸埃克替

吉林省輝南輝發製藥股份有限公司

貝達藥業股份有限公司

國藥準字H22022454

國藥準字H20110061

慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、乙肝病毒攜帶者、肝硬變、乙型肝炎、急慢性肝炎、早期肝硬化

僅限於晚期非小細胞肺癌二線治療。

口服：滴丸劑，5粒/次，每日3次，必要時6~10粒/次，每日3次，3月，ALT正常後改為5粒/次，每日3次，連服3月。兒童口服：0.5mg/kg,，每日3次，連用3~6個月。

本品的推薦劑量為每次125mg（1片），每天三次。口服，空腹或與食物同服，高熱量...

肝硬化者禁用。慢性活動性肝炎者慎用。

埃克替尼的安全性評估是基於 312例晚期NSCLC患者的研究數據，包括224例接受125MG每天三次劑量的治療。總體上埃克替尼耐受性良好。III期臨床試驗（ICOGEN）最 常見不良反應為皮疹（39.5%）、腹瀉（18.5%）和氨基轉移酶升高（8.0%），絕大多數為I～II級，一般見於服藥後1-3周內，通常是可逆性 的，無需特殊處理，可自行消失。表1列出了在ICOGEN試驗中報道的發生率≥1%的不良反應。 ICOGEN研究中，在埃克替尼和吉非替尼組均未觀察到間質性肺病（ILD）的不良反應。在埃克替尼的I期臨床研究中出現2例疑似ILD患者，其中1例經 進一步病理檢查後，排除了ILD並確認為疾病進展，與研究藥物無關；另一例因為缺乏病理檢查結果，未能確認最終結論。

慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、乙肝病毒攜帶者、肝硬變、乙型肝炎、急慢性肝炎、早期肝硬化

僅限於晚期非小細胞肺癌二線治療。

本品為我國創製的一種治療肝炎的降酶藥物，是合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服本品150~200mg/kg，可減輕因四氯化碳所致的肝髒損害和穀丙轉胺酶（ALT）升高。對四氯化碳所致的肝髒微粒體脂質過氧化、四氯化碳代謝轉化為一氧化碳有抑製作用，並降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護肝細胞生物膜的結構和功能。本品亦可降低潑尼鬆誘導所致的肝髒ALT升高，能促進部分肝切除小鼠的肝髒再生。本品的降酶作用並非直接抑製血清及肝髒ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。

1少數病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低。停藥後部分患者ALT反跳，但繼續服藥仍有效。2個別患者於服藥過程中可出現黃疸及病情惡化，應停藥。

1、據文獻報道，接受吉非替尼和厄洛替尼治療的東方人群間質性肺病（ILD）發生率分別為2-3%和1-2%。在ICOGEN臨床研究中未觀察到發生間質 性肺病。間質性肺病患者通常出現急性呼吸困難，伴有咳嗽、低熱、呼吸道不適和動脈血氧不飽和等。短期內該症狀可發展得很嚴重，並致患者死亡。放射學檢查常 顯示肺浸潤或間質有毛玻璃樣陰影。 經治醫生治療期間應密切監測間質性肺病發生的跡象，如果患者出現新的急性發作或進行性加重的呼吸困難、咳嗽，應中斷本品治療，立即進行相關檢查。當證實有間質性肺病時，應停止用藥，並對患者進行相應的治療。 文獻報道，出現間質性肺病的高風險因素包括：吸煙、較差的體力狀態（PS≥2）、在CT掃描上正常肺組織覆蓋範圍≤50%、距非小細胞肺癌診斷時間較短 （ 6個月）、原有間質性肺炎、年齡較大(≥ 55歲)、伴有心髒疾病。存在上述高風險因素的患者使用本品治療時應謹慎。