琥乙紅黴素片

琥乙紅黴素片

甲碸黴素腸溶片

頭孢克肟

本品主要成份為：甲碸黴素。其化學名稱為：[R-(R*,R*)]N-｛1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]乙基｝2,2-二氯乙酰胺。 分子式：C12H15Cl2NO5S 分子量：356.23

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國藥準字H42021466

國藥準字H15020258

廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合並感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。

用於敏感菌如流感嗜血杆菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。

口服，成人和體重30公斤以上的兒童一次50～100mg，一日2次。重症可增加到一...

口服，成人一日1.5～3g，分3～4次，兒童按體重一日25～50mg/Kg，分4次服。

主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、惡心、腹痛、皮疹等，極少數患者GPT、GOT升高。

對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 新生兒避免使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠期，尤其妊娠後期婦女應盡量避免應用，哺乳期婦女用藥時應暫停哺乳。 老人注意事項： 尚不明確。

廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合並感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。

用於敏感菌如流感嗜血杆菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。

對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較廣泛的抗菌作用，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌等較其他口服頭孢類有較強的抗菌能力，其作用方式為殺菌。 由於本品對各種細菌所產生的β-內酰胺酶極其穩定，因而對產生β-內酰胺酶的細菌也具有優異的抗菌力。 本品的作用機製主要是阻止細菌細胞壁的合成。

本品是氯黴素的同類物，抗菌譜和抗菌作用與氯黴素相仿，具廣譜抗微生物作用，包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。甲碸黴素對下列細菌具殺菌作用：流感嗜血杆菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用：金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形杆菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、誌賀菌屬、脆弱擬杆菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯黴素耐藥：銅綠假單胞菌、不動杆菌屬、腸杆菌屬、粘質沙雷菌、吲哚陽性變形杆菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑，可逆性地與細菌核糖體的50S亞基結合，使肽鏈增長受阻(可能由於抑製了轉肽酶的作用)，因此抑製了肽鏈的形成，從而阻止蛋白質的合成，與氯黴素間呈完全交叉耐藥。由於甲碸黴素在肝內不與葡萄糖醛酸結合，因此體內抗菌活性較高。本品尚具有較強的免疫抑製作用，較氯黴素約強6倍。

對青黴素過敏者、過敏體質的患者、高度腎功能損害的患者、對不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者、孕婦、新生兒慎用。

1.患者在治療過程中應經常定期檢查周圍血象，長期治療者需定期檢查網織細胞數，及時發現血液係統不良反應的發生。 2.腎功能不全者給藥後，甲碸黴素排出減少，體內可有積蓄傾向，應慎用並減量使用。 3.造血功能不良患者慎用。