琥乙紅黴素片

琥乙紅黴素片

注射用更昔洛韋

頭孢克肟

主要成分：更昔洛韋 化學名：9-(1,3-二羥基-2-丙氧甲基)-鳥嘌呤 分子式：C9H12N5O4 分子量：255.23。

湖北東信藥業有限公司

湖北科益藥業股份有限公司

國藥準字H42021466

國藥準字H10980188

廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合並感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。

1.適用於免疫缺陷患者（包括艾滋病患者）並發巨細胞病毒視網膜炎的誘導期和維持期治療。2.亦可用於接受器官移植的患者預防巨細胞病毒感染及用於巨細胞病毒血清試驗陽性的艾滋病患者預防發生巨細胞病毒疾病。

口服，成人和體重30公斤以上的兒童一次50～100mg，一日2次。重症可增加到一...

1 誘導期：靜脈滴注按體重一次5mg/kg，每12小時1次，每次靜滴1小時以上，療程14～21日，腎功能減退者劑量應酌減。肌酐清除率為50～69ml/分鍾時，每12小時靜脈滴注2.5mg/kg；肌酐清除率為25～49ml/分鍾時，每24小時靜脈滴注2.5mg/kg；肌酐清除率為10～24ml/分鍾時，每24小時靜脈滴注1.25mg/kg；肌酐清除率<10ml/分鍾時，每周給藥3次，每次1.25mg/kg於血液透析後給予。 2 維持期：靜脈滴注按體重一次5mg/kg，一日1次，靜滴1小時以上。腎功能減退者按肌酐清除率調整劑量：肌酐清除率為50～69ml/分鍾時，每24小時靜脈滴注2.5mg/kg；肌酐清除率為25～49ml/分鍾時，每24小時靜脈滴注1.25mg/kg；肌酐清除率為10～24ml/分鍾時，每24小時靜脈滴注0.625mg/kg；肌酐清除率<10ml/分鍾時，每周給藥3次，每次0.625mg/kg於血液透析後給予。 3 預防用藥：靜脈滴注按體重一次5mg/kg，滴注時間至少1小時以上，每12小時1次，連續7～14日；繼以5mg/Kg，一日1次，共7日。本品靜脈滴注時，配製方法如下：首先根據患者體重確定使用劑量，用適量注射用水或氯化鈉注射液使之溶解，濃度達50mg/ml，再注入氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、複方氯化鈉注射液或複方乳酸鈉注射液100ml中，滴注液濃度不得大於10mg/ml。

主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、惡心、腹痛、皮疹等，極少數患者GPT、GOT升高。

對本品或阿昔洛韋過敏者禁用。

廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合並感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。

1.適用於免疫缺陷患者（包括艾滋病患者）並發巨細胞病毒視網膜炎的誘導期和維持期治療。2.亦可用於接受器官移植的患者預防巨細胞病毒感染及用於巨細胞病毒血清試驗陽性的艾滋病患者預防發生巨細胞病毒疾病。

對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較廣泛的抗菌作用，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌等較其他口服頭孢類有較強的抗菌能力，其作用方式為殺菌。 由於本品對各種細菌所產生的β-內酰胺酶極其穩定，因而對產生β-內酰胺酶的細菌也具有優異的抗菌力。 本品的作用機製主要是阻止細菌細胞壁的合成。

核苷類抗病毒藥。本品進入細胞後迅速被磷酸化為單磷酸化合物，然後經細胞激酶的作用成為三磷酸化合物，在已感染巨細胞病毒的細胞內其磷酸化較正常細胞更快。更昔洛韋可競爭性抑製DNA多聚酶，並摻入病毒及宿主細胞的DNA中，從而抑製DNA合成。本品對病毒DNA多聚酶的抑製作用較宿主細胞多聚酶為強。動物實驗中本品有致畸、致癌、免疫抑製作用和生殖係統毒性。

對青黴素過敏者、過敏體質的患者、高度腎功能損害的患者、對不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者、孕婦、新生兒慎用。

1.本品化學結構與阿昔洛韋相似，對後者過敏的患者也可能對本品過敏。 2..本品並不能治愈巨細胞病毒感染，因此用於艾滋病患者合並巨細胞病毒感染時往往需長期維持用藥，防止複發。 3.本品須靜脈滴注給藥，不可肌內注射，每次劑量至少滴注1小時以上，患者需給予充足水分，以免增加毒性。 4..本品可引起中性粒細胞減少、血小板減少，並易引起出血和感染，用藥期間應注意口腔衛生。 5.用藥期間應經常檢查血細胞數，初始治療期間應每二天測定血細胞計數，以後為每周測定一次。對有血細胞減少病史的患者（包括因藥物、化學品或射線所致者