頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片

四環素片

頭孢呋辛酯

本品主要成份為：四環素

國藥集團汕頭金石製藥有限公司

海南製藥廠有限公司製藥一廠

國藥準字H19990234

國藥準字H41020699

本品適用於溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形杆菌等腸杆菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、...

1．本品作為首選或選用藥物應用於下列疾病：(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。2．由於目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對本品呈現敏感時，方有指征選用該類藥物。由於溶血性鏈球菌多對本品呈現耐藥，不宜選用於該類菌所致感染的治療。本品亦不宜用於治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。3.本品可用於對青黴素類過敏的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細胞增多性李斯特菌感染的患者。

成人一般一日0.5g；下呼吸道感染患者：一日1g；單純性下尿路感染患者：一日0....

口服，成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小時1次。8歲以上小兒常用量：每次...

可能的副作用包括腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、頭痛和過敏反應。

1.胃腸道症狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發生於服藥後立即臥床的患者。2.本品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性，但肝毒性亦可發生於並無上述情況的患者。四環素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者並不伴有原發肝病。3.變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及係統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎並不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日曬時會有光敏現象。所以，應建議患者服用本品期間不要直接暴露於陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。4.血液係統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。5.中樞神經係統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。6.腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發生氮質血症加重、高磷酸血症和酸中毒。7.二重感染：長期應用本品可發生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血症。8.四環素類的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素

本品適用於溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形杆菌等腸杆菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、...

1．本品作為首選或選用藥物應用於下列疾病：(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。2．由於目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對本品呈現敏感時，方有指征選用該類藥物。由於溶血性鏈球菌多對本品呈現耐藥，不宜選用於該類菌所致感染的治療。本品亦不宜用於治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。3.本品可用於對青黴素類過敏的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細胞增多性李斯特菌感染的患者。

本品為廣譜抑菌劑，高濃度時具殺菌作用。除了常見的革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外，多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝杆菌屬、螺旋體也對本品敏感。本品對革蘭陽性菌的作用優於革蘭陰性菌，但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽杆菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢杆菌、奴卡菌屬等對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青黴素的淋球菌對四環素也耐藥。本品對弧菌、鼠疫杆菌、布魯菌屬、彎曲杆菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好，對銅綠假單胞菌無抗菌活性，對部分厭氧菌屬細菌具一定抗菌作用，但遠不如甲硝唑、克林黴素和氯黴素，因此臨床上並不選用。多年來由於四環素類的廣泛應用,臨床常見病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及腸杆菌屬等革蘭陰性杆菌對四環素多數耐藥，並且,同類品種之間存在交叉耐藥。本品作用機製在於藥物能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結合，阻止氨基酰－tRNA在該位上的聯結，從而抑製肽連的增長和影響細菌蛋白質的合成。

可能的副作用包括腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、頭痛和過敏反應。

1.交叉過敏反應：各種四環素類藥物間可產生交叉過敏反應。2.對診斷的幹擾：(1)測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時，由於四環素對熒光的幹擾，可使測定結果偏高。(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶（AST、ALT）的測定值升高。3．長期用藥期間應定期隨訪檢查血常規以及肝、腎功能。4．應用本品時應飲用足量（約240ml）水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激症狀。5．本品宜空腹口服，即餐前1小時或餐後2小時服用，以避免食物對吸收的影響。6．下列情況存在時須慎用或避免應用本品：(1)由於本品可致肝損害，因此原有肝病者不宜用此類藥物。(2)由於本品可加重氮質血症，已有腎功能損害不宜應用此類藥物，如確有指征應用時須慎重考慮，並根據腎功能損害的程度減量應用。7．治療性病時，如懷疑同時合並螺旋體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學檢查，後者每月1次，至少4次。