替硝唑片

替硝唑片

硝酸咪康唑乳膏

替硝唑

本品每克含主要成份硝酸咪康唑20毫克。輔料為：聚丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二鈉、丙二醇、苯甲酸和純化水。

山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司

西安楊森製藥有限公司

國藥準字H20033090

國藥準字H61020001

用於各種厭氧菌感染，如敗血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術後傷口感染；用於結腸直腸手術、婦產科手術及口腔手術等的術前預防用藥；用於腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲病、賈第蟲病、加得納菌陰道炎等的治療；也可作為甲硝唑的替代藥用於幽門螺杆菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。

1、由皮真菌、酵母菌及其他真菌（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由於本品對革蘭陽性菌有抗菌作用，可用於此類細菌引起的繼發性感染。2、有酵母菌（如念珠菌等）和格蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發感染。

口服。1.厭氧菌感染：一次1g，一日1次，首劑量加倍，一般療程5～6日，或根據病...

1．皮膚感染：外用，塗搽於洗淨的患處，早晚各1次，症狀消失後（通常需2～5周）應繼續用藥10天，以防複發。 2．指（趾）甲感染：盡量剪盡患甲，將本品塗擦於患處，一日1次，患甲鬆動後（約需2～3周）應繼續用藥至新甲開始生長。確見療效一般需7個月左右。 3．念珠菌陰道炎：每日就寢前用塗藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續用2周。月經期內也可用藥。二次複發後再用仍然有效。

不良反應少見而輕微，主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降及口腔金屬味，可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘及全身不適。此外還可有中性粒細胞減少、雙硫侖樣反應及黑尿。高劑量時也可引起癲癇發作和周圍神經病變。

已知對硝酸咪康唑或本品其他成分過敏者禁用。

本品對原蟲及厭氧菌有較高活性。對脆弱擬杆菌等擬杆菌屬、梭杆菌屬、梭菌屬、消化球菌、消化鏈球菌、韋容球菌屬及加得納菌等具抗菌活性，2～4mg/L的濃度可抑製大多數厭氧菌；微需氧菌、幽門螺杆菌對其敏感；對陰道滴蟲的MIC與甲硝唑相仿，其代謝物對加得納菌的活性較替硝唑為強。本品的作用機製尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基被還原成一種細胞毒，從而作用於細菌的DNA代謝過程，促使細菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶而對本品耐藥。本品抗阿米巴原蟲的機製為抑製其氧化還原反應反應，使原蟲的氮鏈發生斷裂，從而殺死原蟲。

偶見過敏、水皰、燒灼感、充血、瘙癢或其他皮膚刺激症狀。非常罕見血管神經性水腫、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、紅斑、骨盆痛（痙攣）、陰道刺激、陰道分泌物和給藥部位不適。

1.致癌、致突變作用：動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚缺乏資料。

1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2.孕婦及哺乳期婦女慎用。 3.治療念珠菌病，需避免密封包紮，否則可促使致病菌生長。 4.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，並將局部藥物洗淨，必要時向醫師谘詢。 5.用於婦科疾病時：無性生活史的女性應在醫師指導下使用；用藥期間注意個人衛生，防止重複感染。 6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 7.本品性狀發生改變時禁止使用。 8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 9.兒童必須在成人監護下使用。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請谘詢醫師或藥師。 11.出現局部敏感或過敏反應，應立即停藥並及時谘詢醫生。 12.當性伴侶被感染時也應給予適當的治療。 13.本品為局部用藥不得口服。如被意外大量口服，如需要可適當采取適當的胃部排空措施。