格列吡嗪片

格列吡嗪片

萘丁美酮膠囊

格列吡嗪。其化學名稱為：1-環己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。

本品主要成份為萘丁美酮。

江蘇平光製藥(焦作)有限公司

北大醫藥股份有限公司

國藥準字H20057658

國藥準字H20046569

用於2型糖尿病

1.各種急、慢性炎性關節炎：類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風性關節炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、賴特綜合症、風濕性關節炎以及其他關節炎或關節痛。2.軟組織風濕病：包括肩周炎、頸肩綜合症、網球肘、纖維肌痛症、腰肌勞損、腰椎間盤脫出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。3.運動性軟組織損傷、扭傷和挫傷等。4.其他如手術後疼痛、外傷後疼痛、牙痛、拔牙後痛、痛經等。

口服 劑量因人而異,一般推薦劑量2.5～20mg/日，早餐前30分鍾服用。日...

1.成人常用量口服，一次1.0g(2粒)，一日1次(餐後或晚間服用)。一日最大量為2g(4粒)，分兩次服。體重不足50kg的成人可以每日0.5g(1粒)起始，逐漸上調至有效劑量。 2.兒童用量尚未建立。

1.已知對本品過敏的患者。 2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥後誘發哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。 3.禁用於冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。 4.有應用非甾體抗炎藥後發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5.有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾複發潰瘍/出血的患者。 6.重度心力衰竭患者。

兒童注意事項： 禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦在妊娠的後3個月，及在哺乳期不主張使用本品。 老人注意事項： 老年人用本品應該維持最低的有效劑量。

用於2型糖尿病

1.各種急、慢性炎性關節炎：類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風性關節炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、賴特綜合症、風濕性關節炎以及其他關節炎或關節痛。2.軟組織風濕病：包括肩周炎、頸肩綜合症、網球肘、纖維肌痛症、腰肌勞損、腰椎間盤脫出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。3.運動性軟組織損傷、扭傷和挫傷等。4.其他如手術後疼痛、外傷後疼痛、牙痛、拔牙後痛、痛經等。

本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐後血糖降低，糖化血紅蛋白（HbAlc）下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機製是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使K+通道關閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應，包括改善外周組織（如肝髒、肌肉、脂肪）的胰島素抵抗狀態。

本品為一種非酸性非甾體抗炎藥，屬前體藥物，在肝髒內被迅速代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸(6-MNA)而起解熱、鎮痛、抗炎作用。 1.抗炎鎮痛解熱的作用與萘丁美酮的活性代謝產物抑製了炎症組織中的前列腺素合成有關。 2.對胃粘膜影響小：本品是一種非酸性、非離子性前體藥物，在吸收過程中對胃粘膜無明顯的局部直接影響;同時本品對胃粘膜生理性環氧合酶的抑製作用較小。因此本品引起的胃腸粘膜糜爛和出血的發生率較低。 3.對出血和凝血無影響：本品對健康誌願者的血標本，在體外進行誘導的血小板聚集作用無影響。對出血時間、凝血試驗均無顯著改變。

1.避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑製劑合並用藥。 2.根據控製症狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示症狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗