格列吡嗪片

格列吡嗪片

二甲雙胍維格列汀片(II)

格列吡嗪。其化學名稱為：1-環己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。

本品為複方製劑，其組份為鹽酸二甲雙胍和維格列汀。活性成分：鹽酸二甲雙胍。

江蘇平光製藥(焦作)有限公司

Novartis Pharma Produktions Gm

國藥準字H20057658

注冊證號H20171034

用於2型糖尿病

本品配合飲食和運動治療，用於二甲雙胍單藥治療大最大耐受劑量血糖仍控製不佳或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯合治療的成人2型糖尿病患者。

口服 劑量因人而異,一般推薦劑量2.5～20mg/日，早餐前30分鍾服用。日...

成人：本品用於降糖治療時，劑量應根據患者目前的治療方案、療效和對藥物的耐受程度個性化定製，但維格列汀最大日劑量不得超過推薦的100mg。通常的給藥方案是，每日兩次，早晚各一片。用餐時或飯後服用本品可減輕二甲雙胍胃腸道症狀(參見【藥代動力學】)。如果漏服本品，應在記起的時候盡快補服，但同一天總共不得服用兩倍劑量的本品。對於二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控製不佳患者:本品的起始劑量相當於維格列汀50mg每日兩次(日總劑量100mg)，再加上正在服用的二甲雙胍的劑量。對於正同時接受維格列汀與二甲雙胍聯合治療需要更換為本品的患者:本品的起始劑量應根據正在服用的維格列汀和二甲雙胍的劑量選擇。(其餘詳見說明書)。

低血糖、胃腸道不適、頭痛、皮疹、肝功能異常、貧血、白細胞減少。

尚無本品的臨床療效試驗數據，但試驗表明本品與聯合應用維格列汀片和二甲雙胍片具有生物等效性。以下數據來源於聯合應用維格列汀片與二甲雙胍片的研究，該研究中維格列汀片作為二甲雙胍片的添加治療藥物。尚無維格列汀治療中添加二甲雙胍的研究。安全性特征總結：大部分不良反應為輕度或一過性，無需中止治療。未發現不良反應與年齡、種族、暴露時間或日劑量存在關聯性。在使用維格列汀片過程中，有極少數患者報告了肝功能障礙(包括肝炎)。在這些病例中，患者一般未出現臨床症狀且無後遺症，且停藥後肝功能檢測結果恢複正常。從設有對照組的單藥治療臨床研究和為期24周的合並用藥臨床研究數據可以得到，50mg維格列汀每日一次給藥組、50mg維格列汀每日兩次給藥組和所有的對照組，ALT或AST評價結果3xULN的發生率(即連續2次檢測結果或末次治療期訪視的檢測結果出現上述異常)分別為0.2%、0.3%和0.2%。即使出現一過性的轉氨酶水平升高，患者一般無症狀，亦不出現膽汁淤積或黃疸。(其餘請詳見說明書)。

用於2型糖尿病

本品配合飲食和運動治療，用於二甲雙胍單藥治療大最大耐受劑量血糖仍控製不佳或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯合治療的成人2型糖尿病患者。

本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐後血糖降低，糖化血紅蛋白（HbAlc）下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機製是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使K+通道關閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應，包括改善外周組織（如肝髒、肌肉、脂肪）的胰島素抵抗狀態。

1. 定期監測血糖；2. 避免飲酒；3. 定期檢查肝功能；4. 避免劇烈運動；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用；6. 出現低血糖症狀時及時處理。

1. 腎功能不全患者慎用；2. 避免與碘造影劑同時使用；3. 定期監測血糖和腎功能；4. 孕婦及哺乳期婦女慎用；5. 老年患者需調整劑量。