注射用頭孢地嗪鈉

注射用頭孢地嗪鈉

人工牛黃甲硝唑膠囊

本品主要成份為頭孢地嗪鈉，其化學名為：為(6R，7R)-7-[(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-[[(5-羧甲基-4-甲基-2-噻唑基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二鈉鹽。

本品為複方製劑，其組分為每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

浙江京新藥業股份有限公司

湖南馬王堆製藥有限公司

國藥準字H20093014

國藥準字H43021836

用於敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染、淋病等。

用於急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

靜脈注射：0.25g、0.5g或1.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於10ml注射用水中，於3～5分鍾內注射。靜脈輸注：0.25g、0.5g、1.0g或2.0g注射頭孢地嗪鈉溶於40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20～30分鍾內輸注。肌肉注射：0.25g、0.5g或1.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於4ml注射用水，或2.0g注射頭孢地嗪鈉溶於10ml注射用水中，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將本品溶於1%利多卡因溶液中注射(此時須避免注入血管內)。用量見下表：適應症劑量給

口服。一次2粒，一日3次。

對頭孢菌素類過敏者禁用。

1.本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲病發作和周圍神經病變，後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續性周圍神經病變。 2. 其他常見的不良反應有: (1) 胃腸道反應， 如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、 味覺改變、口幹、口腔金屬味等。 (2)可逆性粒細胞減少。 (3)過敏反應，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 (4)中樞神經係統症狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。 (5)其他有發熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥後自行恢複。

1、過敏反應：可能出現皮膚過敏反應(蕁麻疹)、藥物熱和可能危及生命的嚴重急性過敏反應。2、對胃腸道的影響：惡心、嘔吐和腹瀉。在治療過程中及治療後最初幾周內，如出現嚴重的持續性腹瀉，應考慮有偽膜性腸炎的可能。3、對肝功能的影響：血清肝酶(ALT、AST、γ-GT、ALP、LDH)及膽紅素升高。4、血液係統反應：可能發生血小板計數減少，嗜酸粒細胞計數增加，極少見溶血性貧血，療程超過10天時應監測血象。5、腎髒：少數情況下，可見血清肌肝和尿素氮的暫時性升高。6、局部反應：注射部位可能出現炎症反應和疼痛。

本品溶解後應盡早使用，室溫下保存不超過6小時，2～8℃冰箱中不得超過24小時；在葡萄糖溶液中不能長期保持穩定，應立即注射；不易溶於乳酸鈉溶液中；不能與其它抗生素在同一溶液內混合。與青黴素或其它β-內酰胺類抗生素存在交叉過敏的可能。發生過敏性休克時，應立即停止注射，保留靜脈插管或重新建立靜脈插管，保持病人臥位，雙腳抬高，氣道通暢；緊急時立即靜脈注射腎上腺素，繼而給予糖皮質激素靜脈注射，如250～1000毫克甲基強的鬆龍，可重複給藥，隨後靜脈注射容量代用品；必要時采用人工呼吸、吸氧、抗組胺藥等治療措施。

1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2、使用中發生中樞神經係統不良反應，應及時停藥。 3、本品可幹擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。 4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，幹擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、麵部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，並作血藥濃度監測。 6、 本品可自胃液持續清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。 7、念珠菌感染者應用本品，其症狀會加重，需同時給抗真菌治療 8、厭氧菌感染合井腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時，9、治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。 10、重複一個療程前，應做白細胞計數。 11、嚴禁用於食品和飼料加工。