鹽酸克林黴素棕櫚酸酯分散片

鹽酸克林黴素棕櫚酸酯分散片

阿司匹林分散片

本品主要成份為鹽酸克林黴素棕櫚酸酯。

本品化學名稱為：2-(乙酰氧基）苯甲酸。分子式：C9H8O4分子量：180.16

廣州一品紅製藥有限公司

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國藥準字H20030434

國藥準字H19980038

革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病： 　　1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等； 　　2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合並感染等； 　　3.皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷和手術後感染等； 　　4.泌尿係統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等； 　　5.其他：骨髓炎、敗血症、腹膜炎和口腔感染等； 　　厭氧菌引起的各種感染性疾病： 　　1.膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎； 　　2.皮膚和軟組織感染、敗血症； 　　3.腹內感染：腹膜炎、腹腔內膿腫； 　　4.女性盆腔及生殖器感染：子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術後感染等。

1.鎮痛、解熱：緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛，也用於感冒和流感等退熱阿司匹林分散片僅能緩解症狀，不能治療引起疼痛和發熱的病因，故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2.抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物。用藥後可解熱，使關節疼痛等症狀緩解，同時使血沉下降，但不能改變風濕熱的基本病理變化，也不能治療和預防風濕性心髒損害及其他合並症3.關節炎：除風濕性關節炎外.阿司匹林分散片也用於治療類風濕關節炎，可改善症狀，但須同時進行病因治療。此外，阿司匹林分散片也用於骨關節炎、強直性脊柱炎

溫開水送服，或溫開水溶解後服用。按克林黴素計，兒童日劑量為8-25mg/kg(一...

成人常用量口服1 解熱、鎮痛：一次0.3~0.6g，一日3次，必要時可每4小時一次；2 抗炎、抗風濕：一日3~6g，分4次口服；3 抑製血小板聚集：小劑量應用。局部缺血性腦卒中和一過性腦缺血發作，預防心肌梗死發生、不穩定型心絞痛、慢性穩定型心絞痛，一次50~300mg，一日一次；急性心肌梗死，初始劑量300mg，維持劑量為每日50~100mg；冠狀動脈旁路移植術(CABG)，每日300mg，可術後6小時開始；經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)，手術前2小時給予初始劑量300mg。

1.胃腸道反應：偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。 　　2.過敏反應：少數病人可出現藥物性皮疹。 　　3.對造血係統基本無毒性反應，偶可引起中性粒細胞增多、血小板減少等，一般輕微為一過性的。 　　4.少數病人可發生一過性的堿性磷酸酶、血清轉氨酶輕度升高及黃疸。 　　5.極少數病人可產生偽膜性結腸炎。

下列情況應禁用：①活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血；②血友病或血小板減少症；③有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現哮喘、神經血管性水腫或休克者。

革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病： 　　1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等； 　　2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合並感染等； 　　3.皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷和手術後感染等； 　　4.泌尿係統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等； 　　5.其他：骨髓炎、敗血症、腹膜炎和口腔感染等； 　　厭氧菌引起的各種感染性疾病： 　　1.膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎； 　　2.皮膚和軟組織感染、敗血症； 　　3.腹內感染：腹膜炎、腹腔內膿腫； 　　4.女性盆腔及生殖器感染：子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術後感染等。

1.鎮痛、解熱：緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛，也用於感冒和流感等退熱阿司匹林分散片僅能緩解症狀，不能治療引起疼痛和發熱的病因，故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2.抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物。用藥後可解熱，使關節疼痛等症狀緩解，同時使血沉下降，但不能改變風濕熱的基本病理變化，也不能治療和預防風濕性心髒損害及其他合並症3.關節炎：除風濕性關節炎外.阿司匹林分散片也用於治療類風濕關節炎，可改善症狀，但須同時進行病因治療。此外，阿司匹林分散片也用於骨關節炎、強直性脊柱炎

鹽酸克林黴素棕櫚酸酯係克林黴素的衍生物，體外無抗菌活性，在體內經酯酶水解形成克林黴素而發揮抗菌活性。克林黴素作用機製為抑製細菌蛋白質的合成，主要作用於革蘭陽性球菌和厭氧菌感染。 　　本品對金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等均有較好的抗菌作用，流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌對本品呈中度敏感。部分耐紅黴素的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌對本品仍敏感。 　　本品對革蘭陰性和革蘭陽性厭氧菌均有較好的抗菌作用，其中對脆弱擬杆菌的MIC50和MIC90分別為0.062和0.5mg/L，對消化鏈球菌MIC50和MIC90分別為0.125和4mg/L。

本品屬於非甾體抗炎藥。①鎮痛作用：主要是通過抑製前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽、組胺）的合成，屬於外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛（可能作用於下視丘）的可能性；②抗炎作用；確切的機製尚不清楚，可能由於本品作用於炎症組織，通過抑製前列腺素或其他能引起炎性反應的物質（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑製溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關；③解熱作用：可能通過作用於下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑製有關；④抗風濕作用：本品抗風濕的機製，除解熱、鎮痛作用外主要在於抗炎作用：⑤抑製血小板聚集的作用：是通過抑製血小板的環氧化酶，減少前列腺素的生成而起作用。

1.鹽酸克林黴素棕櫚酸酯分散片的作用機製與林可黴素相同，細菌對本品與林可黴素有完全交叉耐藥性，對林可黴素高度過敏的患者，也不適宜使用本品。 　　2.一般胃腸道不適，可不影響治療，但本品有可能引起偽膜性結腸炎，應予以高度重視，如出現劇烈腹痛，頻繁腹瀉，伴有水樣或血樣便等症狀，應停止用藥，嚴重時應輸液，處理無效則需用萬古黴素。 　　3.肝功能損害、嚴重腎功能損害患者應慎用。 　　4.有胃腸疾病史，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素伴隨性結腸炎的患者應慎用。 　　5.本品治療2型溶血性鏈球菌感染，連續用藥應不少於10天，以防止急性風濕性發生。 　　6.因本品有可能引起偽膜性結腸炎，與抗蠕動性止瀉藥合用，可能使腸內毒素延遲排除，從而導致腹瀉延長或加劇。 　　7.如出現偽膜性結腸炎，選用萬古黴素，口服0.125--0.5克，每日4次進行治療。

1.交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對，必須警惕交叉過敏的可能性。2.對診斷的幹擾：⑴長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性；⑵可幹擾尿酮體試驗；⑶當血藥濃度超過130?g∕ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；⑷用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時可受本品幹擾；⑸尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由於所用方法不同，結果可高可低；⑹由於本品抑製血小板聚集，可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也