愛克(醋酸甲地孕酮膠囊)

愛克(醋酸甲地孕酮膠囊)

注射用鹽酸伊達比星

本品主要成分為吡喹酮，化學名稱：2-環己基甲酰基-1，2，3，6，7，11b-六氫-4H-吡嗪並[2，1-α]異喹啉-4-酮，分子式：C19H24N2O2，分子量：312.41。

鹽酸伊達比星

江蘇恩華藥業股份有限公司

PfizerItaliaS.R.L.

國藥準字H20010553

H20080262

主要用於治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。並可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質。

靜注對急性非淋巴性白血病、急性淋巴細胞性白血病有較好療效。口服對非何傑金氏病、晚期乳腺癌，多發性骨髓瘤有一定緩解作用。

本品服用須經醫囑。子宮內膜癌及腎癌：每日0.2～0.4g；乳癌：每日0.4～0.8g，甚至每日高達1g。性激素療法至少需要治療8至10周才有反應。各種癌症病人惡液質及疼痛的姑息治療：0.5～1g/日。對各種癌症化療時保護骨髓作用：0.5～1g/日（由化療前一周至一個療程後一周）。

急性非淋巴細胞性白血病成人12mg/m2/日，療程為3日，與阿糖胞苷聯合使用；另一用法是單獨或聯合用藥：8mg/m2/日，靜脈注射，療程為5日。急性淋巴細胞性白血病成人12mg/m2/日，療程3日。兒童10mg/m2/日，療程3日。靜脈注射。在推薦劑量的基礎上，用藥2個療程後的量可達到60-80mg/m2。雖然沒有最高限量，但對癌症病人來說，避免發生心髒性的平均劑量為93mg/m2。

對本品過敏者禁用。對伴有嚴重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴重肝功能損害和因骨轉移產生的高鈣血症患者禁用。

嚴懲肝腎功能不全感染未得到控製曾接受藥物或放射治療引起骨髓抑製心髒病患者

主要用於治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。並可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質。

靜注對急性非淋巴性白血病、急性淋巴細胞性白血病有較好療效。口服對非何傑金氏病、晚期乳腺癌，多發性骨髓瘤有一定緩解作用。

與其它孕酮類藥物相似，但一般較輕。體重增加為本品常見不良反應，是由於體內脂肪和體細胞體積增加所致，而不一定伴有液體瀦留。對於晚期癌症惡病質及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。血栓栓塞現象罕見報道，包括血栓性靜脈炎及肺動脈栓塞。其它反應可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經失調、臉潮紅。也有腎上腺皮質醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發生率為1～2%。偶見惡心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應。

本藥為蒽環類抗生素，有抗有絲分裂和細胞毒作用。本藥為蒽環類抗生素，有抗有絲分裂和細胞毒作用。其作用機製為作用於拓撲異構酶II，抑製核酸全盛。蒽環結構4位的改變使該化合物具有新脂性，提高了細胞對經物的攝入。

對接受本品治療的患者應進行常規的密切監測，對未控製的糖尿病及高血壓患者需小心使用。不主張用於乳腺癌的術後輔助治療。禁用於妊娠診斷試驗。

嚴懲肝腎功能不全，感染未得到控製，曾接受藥物或放射治療引起骨髓抑製，心髒病患者。妊娠及哺乳婦女。老年人、高尿酸摁症患者及全身性感染病人慎用。治療過程中或藥幾周內，可能發生心毒性反應，即潛在性、致肌病，表現為持續性的QRS低電壓，收縮新時期延長(PEP/LVET)，左心室射血分數減低。出現這些反應時可用洋地黃、利尿劑、製鈉鹽及臣床休息等措施。治療過程中應注意監測心髒功能。縱隔心包區有過治療，用過潛在性心髒毒性藥物。伴有其它疾病（如貧血、骨髓抑製、感染、心肌炎）者。心髒毒性反應則更大。本藥是骨髓抑製劑，除非大於弊的情況下，否則由於先前藥物治療或放療引起骨髓抑製的病人不可使用本藥。治療劑量道德對白細胞有抑製作用，治療時應注意監測粒性白細胞，紅細胞和血站板。在治療前和治療中應監測肝和腎功能（血清膽紅素、肌酐），如果膽紅素或血清肌酐水平的1.2-2MG%，劑量應該減半，膽紅或血清肌酐超過2MG%出不予給藥。注意血中尿酸的濃度。靜脈注射外滲會引起嚴懲的局部組織壞死，注射部位如果有蟄傷或灼熱感，應馬上停止，選用另一個靜脈注射。對妊娠和哺乳的影響沒有方獻報道本藥會影響人的生育能力或引起畸胎，但對大鼠能致畸，具有胚胎毒性。生育期的婦女應該避，如用於孕婦或病人在治療過程中懷孕，應告訴病人本藥對胎兒有潛在的危害，用本藥治療的婦女不能哺乳。