醋酸地塞米鬆片

醋酸地塞米鬆片

鹽酸替紮尼定片

16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。

化學名：5-氯-4-（2-咪唑啉-2氨基）-2,1,3-苄硫噻嗪鹽酸鹽分子式：C9H8CLN5S·HCL 分子量：290.17

上海金不換蘭考製藥有限公司

四川科瑞德製藥有限公司

國藥準字H41021610

國藥準字H20060644

主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用於某些腎上腺皮質疾病的診斷――地塞米鬆抑製試驗。

鹽酸替紮尼定片為中樞性骨骼肌鬆弛藥，用於：（1） 下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。（2） 下列疾病引起的中樞性肌強直腦血管意外、手術後遺症（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性、多發性硬化症、肌萎縮性側索硬化症等。

口服，成人開始劑量為一次0.75~3.00mg（1~4片），一日2~4次。維持量...

用於疼痛性肌痙攣時：口服。一次2mg，一日3次。並根據年齡、症狀酌情增減。

本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征症狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑製作用較強。並發感染為主要的不良反應。

1、導致治療終止的一般性的不良事件：在多劑量，安慰劑對照的臨床研究中，264名病人給予替紮尼定，261名給予安慰劑，藥物處理組中包括幾種嚴重的不良事件在內的不良反應的發生比安慰劑對照組頻率更高。多劑量安慰劑對照研究中，由於不良反應的發生而中途停止給藥的患者在接受替紮尼定治療的264名病人中有45名（17%），給予安慰劑的261名患者中有13名（5%）。當退出治療後，他們常常敘述有2個或以上的停止服藥的理由。導致停藥的最常出現的不良事件有：疲乏（3%），嗜睡（3%），口幹（3%），痙攣程度或張力增加（2%）和頭昏（2%）。其中，乏力，嗜睡/鎮靜，口幹和頭昏為最常發生的與替紮尼定相關的不良事件，有3/4的病人認為這些不良事件是輕度－中度，1/4的病人認為很嚴重；這些不良事件有劑量依賴性。

主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用於某些腎上腺皮質疾病的診斷――地塞米鬆抑製試驗。

鹽酸替紮尼定片為中樞性骨骼肌鬆弛藥，用於：（1） 下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。（2） 下列疾病引起的中樞性肌強直腦血管意外、手術後遺症（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性、多發性硬化症、肌萎縮性側索硬化症等。

腎上腺皮質激素類藥，其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼鬆更顯著，而對水鈉瀦留和促進排鉀作用很輕，對垂體-腎上腺抑製作用較強。1抗炎作用：本產品可減輕和防止組織對炎症的反應，從而減輕炎症的表現。激素抑製炎症細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚，並抑製吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。可以減輕和防止組織對炎症的反應，從而減輕炎症的表現。2免疫抑製作用：包括防止或抑製細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞

1結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用，必要應用時，必須給予適當的抗感染治療。2長期服藥後，停藥前應逐漸減量。3糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

1、低血壓：替紮尼定為α2受體激動劑（與可樂定相似），可能引起低血壓。一項單次給藥的臨床研究表明，8MG替紮尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%，低血壓在給藥後1H出現，2-3H達高峰，有時伴有心動過緩，直立位低血壓，輕度頭痛/頭昏，極少數出現暈厥，此低血壓效應為劑量依賴性，在單次劑量大於2MG時，開始監測血壓。通過調整劑量和在調整劑量前密切注意低血壓的症狀和體征，明顯的低血壓可能可以大大下降。另外，當病人從臥位轉為站立位時，低血壓和體位性低血壓的風險就更大。當合用抗高血壓藥物時更要警惕，不應該與其他的α2受體激動劑合用。在使用時應告知病人，讓患者注意。