諾適美(替米沙坦膠囊)

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鹽酸舍曲林片

4’-[(2-正丙基-4-甲基-6-(1-甲基苯並咪唑-2-基)-苯並咪唑-1-基)甲基]二苯基-2-羧酸=替米沙坦

鹽酸舍曲林

江蘇蘇中藥業集團股份有限公司

輝瑞製藥有限公司

國藥準字H20060269

國藥準字H10980141

用於原發性高血壓的治療。

舍曲林用於治療抑鬱症的相關症狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑鬱症。療效滿意後，繼續服用舍曲林可有效地防止抑鬱症的複發和再發。

成人：應個體化給藥。常用初始劑量為每次40mg(1粒)，每日一次。在20mg～80mg的劑量範圍內，替米沙坦的降壓療效與劑量有關，若用藥後未達到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg(2粒)，每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在療程開始後四至八周本品才能發揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時，應對此予以考慮。腎功能不全的病人：輕或中度腎功能不良的病人，服用本品不需調整劑量。替米沙坦不通過血過濾消除。肝功能不全的病人：輕或中度肝功能不全的病人，本品用量每日

舍曲林片每日一次口服給藥，早或晚服用均可。可與食物同時服用，也可單獨服用。

1、對本品活性成分及任種賦形劑成分過敏者。 2、妊眼中未期及哺乳者。 3、膽道阻塞性疾病忠者。 4、嚴重肝功能不全患者。 5、嚴重腎功能不良患者（肌酐清除率<30ml/分鍾）。

雖然不能確定所有事件均是由舍曲林引起的，但我們仍然報告了從臨床試驗期間及產品上市後的報告中所收集到的所有不良事件。

鹽酸舍曲林是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑製劑。其作用機製與其對中樞神經元5-羥色胺再攝取的抑製有關。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。研究提示舍曲林是一種強效和選擇性的神經元5-羥色胺再攝取抑製劑，對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。體外研究顯示，舍曲林對腎上腺素能受體(α1，α2，β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體（5HT1A，5HT1B，5HT2）或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。對上述受體的拮抗作用被認為與其它精神疾病用藥的鎮靜作用、抗膽堿作用和心髒毒性相關。動物長期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調，這與臨床上其它抗抑鬱症藥物的作用一致。舍曲林對單胺氧化酶沒有抑製作用。

1. 孕婦和哺乳期婦女禁用；2. 嚴重肝功能不全患者慎用；3. 定期監測腎功能和血鉀水平；4. 駕駛和操作機械時應謹慎；5. 避免與鉀補充劑或含鉀藥物合用。

警告