必存(依達拉奉注射液)

必存(依達拉奉注射液)

鋁碳酸鎂片

依達拉奉。輔料為丙二醇，焦亞硫酸鈉。

本品主要成份為鋁碳酸鎂。其化學名稱為堿式碳酸鋁鎂四水台物。分子式：Al2Mg6(OH)16CO3·4H2O分子量：604.3

南京先聲東元製藥有限公司

四川健能製藥有限公司

國藥準字H20031342

國藥準字H20153169

用於改善急性腦梗塞腦出血所致的神經症狀、日常生活活動能力和功能障礙。

急、慢性胃炎；反流性食管炎；胃、十二指腸潰瘍·與胃酸有關的胃部不適症狀，如胃痛、胃灼熱、酸性噯氣、飽脹等；預防非甾體類藥物的胃粘膜損傷。

一次30mg，每日兩次，加入適量生理鹽水中稀釋後靜脈滴注，30分鍾內滴完，一個療程為14天以內。盡可能在發病後24小時內開始給藥。

除非另有醫囑，成人在飯後1-2小時，睡前或胃部不適時嚼服1-2片。推薦服法：一次1-2片，一日3-4次，嚼服。治療胃和十二指腸潰瘍時，一次2片，一日4次，嚼服。在症狀緩解後，至少維持4周。

1.重度腎功能衰竭的患者(有致腎功能衰竭加重的可能)2.既往對本品有過敏史的患者。

1.大劑量服用可導致軟糊狀便和大便次數增多，偶見便秘，口幹和食欲不振。 2.長期服用可導致血清電解質變化。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期頭三個月慎用。兒童用藥：尚無兒童用藥的安全性和有效性資料。老年用藥：尚無老年用藥的安全性和有效性資料。

用於改善急性腦梗塞腦出血所致的神經症狀、日常生活活動能力和功能障礙。

急、慢性胃炎；反流性食管炎；胃、十二指腸潰瘍·與胃酸有關的胃部不適症狀，如胃痛、胃灼熱、酸性噯氣、飽脹等；預防非甾體類藥物的胃粘膜損傷。

據日本臨床病例569例觀察，26例（4.57%）出現不良反應。主要表現為肝功能異常16次（2.81%），皮疹4次（0.70%）。569例中臨床檢測值異常變化的有122例（21.4%），主要是AST上升7.71%（43/558）、ALT上升8.23%（46/559）等肝功能檢測值異常。 嚴重不良反應有： 1、急性腎功能衰竭（程度不明）　用藥過程中進行多次腎功能檢測並密切觀察，出現腎功能低下表現或少尿等症狀時，停止用藥並正確處理。 2、肝功能異常、黃疸（均程度不明）　伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能異常和黃疸，用藥過程中需檢測肝功能並密切觀察，出現異常情況，停止用藥並正確處理。 3、血小板減少（程度不明）　有血小板減少表現，用藥過程中需密切觀察，出現異常情況，停止給藥並正確處理。 4、彌漫性血管內凝血（DIC）（程度不明）　可出現彌漫性血管內凝血的表現，用藥過程中定期檢測。出現疑為彌漫性血管內凝血的實驗室表現和臨床症狀時，停止給藥並進行正確處理。 其他不良反應（發生率）及主要表現為： 1、過敏症（0.1%~5%）：主要表現為皮疹、潮紅、腫脹、皰疹、瘙癢感； 2、血細胞係統（0.1%~5%）：主要表現為紅細胞減少，白細胞增多，白細胞減少，紅細胞壓積減少，血紅蛋白減少，血小板增多，血小板減少； 3、注射部位（0.1%~5%）：主要表現為注射部位皮疹、紅腫等； 4、肝髒（發生率>5%）：主要表現為AST升高，ALT升高，LDH升高，ALP升高，γ-GT升高。（發生率為0.1%~5%）：總膽紅素升高，尿膽原陽性，膽紅素尿。 5、腎髒（0.1%~5%）：主要表現為BUN升高，血清尿酸升高，血清尿酸下降，蛋白尿、血尿、肌酐升高（程度不明）； 6、消化係統（0.1%~5%）：噯氣 7、其他（0.1%~5%）：發熱，熱感，血壓升高，血清膽固醇升高，血清膽固醇降低，甘油三酯升高，血清總蛋白減少，CK（CPK）升高，CK（CPK）降低，血清鉀下降，血清鈣下降。

1.輕、中度腎功能損害的患者慎用（有致腎功能衰竭加重的可能）。2.肝功能損害患者慎用（有致肝功能損害加重的可能）。3.心髒疾病患者慎用（有致心髒病加重的可能，或可能伴見腎功能不全）。4.高齡患者慎用（已有多例死亡病例的報道）。因有加重急性腎功能不全或腎功能衰竭而致死的病例，因此在本品給藥過程中應進行多次腎功能檢測，同時在給藥結束後繼續密切觀察，出現腎功能下降的表現或少尿等症狀的情況下，立即停止給藥，進行適當處理。尤其是高齡患者，已有多例死亡病例的報告（大部分都在80歲以上），應特別注意。

1.急腹症患者應首先到醫院就診，在診斷明確後再決定是否服用鋁碳酸鎂片。 2.嚴重心，腎功能不全者，高鎂血症、高鈣血症者慎用。 3.如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。 4.兒童用量請谘詢醫師或藥師。必須在成人監護下使用。 5.當藥物性狀發生改變時禁止使用。 6.請將鋁碳酸鎂片放在兒童接觸不到的地方。