咪康唑氯倍他索乳膏

咪康唑氯倍他索乳膏

奈韋拉平片

本品為複方製劑，其組成：每克含硝酸咪康唑20毫克、丙酸氯倍他索0.5毫克。

本品主要成分：奈韋拉平，其化學名為11-環丙基-5，11-二氫-4-甲基-6H-二吡啶並[3，2-b:2#39;,3#39;-e][1,4]二氮雜卓-6-酮

上海通用藥業股份有限公司

國藥準字H31022627

H20110483

用於真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

本品適用於治療HIV-1感染，應與其他抗HIV-1藥物聯合用藥。可單獨用於預防母嬰傳播。

外用。一日1—2次，均勻塗敷患處。

成人：口服，一次200mg，一日一次，連續14天(這一導入期的應用可以降低皮疹的發生率)；之後改為一日兩次，一次200mg，並同時使用至少兩種以上的其它抗HIV-1藥物。兒童患者：2個月至8歲(不含8歲)的兒童患者推薦口服劑量是用藥初始14天內一天一次每次4mg/kg；之後改為一天兩次，每次7mg/kg。8歲及8歲以上的兒童患者推薦劑量為初始14天內，一天一次，每次4mg/kg；之後改為一天兩次，每次4mg/kg。任何患者每天的總用藥量不能超過400mg。應告知患者按照處方劑量每日服用奈韋拉平的必要性。如果漏服藥物，患者應該盡快服用下一次藥物，但不要加倍服用。如果患者停用奈韋拉平超過七天，應按照給藥的原則重新開始，即200mg藥物，每日一次導入，之後每次200mg，每日二次。

1、對皮質激素類藥物及咪唑類藥物過敏者禁用。2、麵部、眼部、腋部及腹股溝等皮膚褶皺部位禁用。

對奈韋拉平及片中任一成份過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

用於真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

本品適用於治療HIV-1感染，應與其他抗HIV-1藥物聯合用藥。可單獨用於預防母嬰傳播。

用藥部位可產生水泡、紅斑、充血、灼熱、瘙癢等刺激症狀；毛囊炎、皮膚萎縮變薄、毛細血管擴張；還可引起皮膚幹燥、多毛、萎縮紋、增加感染的易感性等、長期大麵積用藥可引起皮質功能亢進症，表現為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質疏鬆等症狀。偶可引起變態反應性接觸性皮炎。

奈韋拉平是人體免疫缺陷病毒(HIV-1)的非核苷類逆轉錄酶抑製劑(NNRTI)。奈韋拉平與HIV-1的逆轉錄酶(RT)直接連接並通過使此酶的催化端破裂來阻斷RNA依賴和DNA依賴的DNA聚合酶活性。奈韋拉平不與底物或三磷酸核苷產生競爭。

1.本品含皮質類固醇外用製劑，若長期、大麵積應用或采用封包治療，由於全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑製，部分患者可出現柯興綜合症、高血糖及尿糖等表現，因此本藥不能長期、大麵積使用、亦不能采用封包治療2.任何全身使用皮質激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質功能抑製，在局部使用皮質激素時均可能出現。因此，大麵積使用本品不能超過2周；若用藥麵積僅占體表5％-10％，連續用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發生全身性不良反應。3.使用時如發生刺激反應或過敏反應，應停藥並進行適當的治療。4.如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如感染症狀沒有及時改善，應停用本藥直至感染得到控製。5.當藥品性狀發生改變時禁止使用。

本品治療後的初始8周是很關鍵的階段，對患者情況需進行嚴密的監測，及時發現潛在的嚴重和威脅生命的皮膚反應或嚴重的肝炎/肝衰竭。另外必須嚴格遵守劑量要求，尤其是在14天導入期時。對於監控檢查的頻率，有專家指出至少每月一次以上，特別在增加劑量之前及增加後2周。對由於嚴重皮疹，皮疹伴全身症狀，過敏反應和奈韋拉平引起的肝炎而永久中斷奈韋拉平治療的患者不能重新服用。在服用奈韋拉平期間，繼往出現AST或ALT正常值上限5倍，重新服用韋拉平後迅速複發肝功能不正常的患者應禁用。