甲巰咪唑腸溶片

處方藥醫保

通用名稱：甲巰咪唑腸溶片

批準文號：國藥準字H20080775

功能主治：1、甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用於不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。2、用於各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。3、甲狀腺功能亢進患者擬采用故射性碘治療時的準備用藥，以預防治療後甲狀腺毒性危象的發生。4、放射碘治療後間歇期的治療。5、在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時，由於對甲巰咪唑腸溶片(在盡可能低的劑量)耐受性良好，可用於甲狀腺功能亢進的長期治療。6、對於必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	甲巰咪唑腸溶片	馬吲哚片
主要成分	甲巰咪唑。輔料為：乳糖、羧甲澱粉鈉、微晶纖維素、羥丙甲纖維素、硬脂酸鎂、聚丙烯酸樹脂Ⅱ、聚丙烯酸樹脂Ⅲ、聚山梨酯80、藥用滑石粉。	本品主要成份為：馬吲哚。
生產企業	貴州聖濟堂製藥有限公司	江蘇天禾迪賽諾製藥有限公司
批準文號	國藥準字H20080775	國藥準字H10960054
說明
作用與功效	1、甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用於不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。2、用於各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。3、甲狀腺功能亢進患者擬采用故射性碘治療時的準備用藥，以預防治療後甲狀腺毒性危象的發生。4、放射碘治療後間歇期的治療。5、在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時，由於對甲巰咪唑腸溶片(在盡可能低的劑量)耐受性良好，可用於甲狀腺功能亢進的長期治療。6、對於必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。	食欲抑製劑，適用於治療非器質性單純性肥胖症，以輔助控製飲食及運動療法的減肥作用。
用法用量	通常服用本品可在餐後用適量液體(如平杯水)整片送服。1、甲狀腺功能亢進的藥物治療(保守治療)：治療初期，根據疾病的嚴重程度。甲巰咪唑的服用劑量為每天20mg~40mg(以甲巰咪唑計)(初始治療)，每天1次或每天2次(每天總劑量相同)。如果在治療後的第2周到第6周病情得到改善，醫生可以按照需要逐步調整劑量。之後1到2年內的服藥劑量為每天2.5mg~10mg(以甲巰咪唑計)；該劑量推薦每天1次在早餐後服用，如需要可與甲狀腺激素同服。病情嚴重的患者，尤其是攝取入碘引起甲狀腺功能亢進的患者，劑量可以適當增加。在甲狀腺功能亢進的保守治療中，甲巰咪唑腸溶片通常療程為6個月至2年(平均1年)。從統計學看，延長療程可使緩解率增加。2、用於各種類型的甲狀腺功能亢進的術前準備：如上文所述，采用相同的治療原則。在手術前的最後10天，外科醫生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。當甲狀腺功能亢進患者進行外科手術的準備，使用本品治療可在擇期手術前3~4個星期開始(個別病例可能需更早)，在手術前一天停藥。3、放射性碘治療前的用藥：如上文所述，由醫生決定本品的使用劑量和療程。4、在放射性碘治療後，用於間敬期治療：由醫生決定本品的使用劑量和療程。5、長期的抗甲狀腺治療，用於疾病不能緩解，而常規的治療措施不能被采用或被患者拒絕時：給予盡可能低劑量的甲巰咪唑，通常每天使用本品2.5~10mg(以甲巰咪唑計)。同時合用或不合用少量的甲狀腺激素。6、對於必須使用含碘製劑進行診斷(如造影劑)的患者，為預防發生甲狀腺功能亢進時的用藥：使用含碘製劑前，按醫囑使用本品每天10~20mg(以甲巰咪唑計)，和每天1g高氯酸鹽，周期8~10天(如經腎排的造影劑)。有功能自主性腺瘤成有潛在甲狀腺功能亢進的患者，如必須使用碘製劑時，需按照碘製劑在體內停留的時間決定本品的使用療程。另外，對於甲狀腺顯著腫大並且氣管狹窄的患者，隻能使用本品進行短期治療。由於其長期治療甲狀腺會進步腫大，從而導致呼吸道更加狹窄。治療過程中應全程監測，並且最好同時合用甲狀腺素。或遵醫囑。	口服：一般劑量為一次0.5mg，一日1次，飯前服用。一日最大劑量不超過1.5mg，分2～3次飯前服用，8～12周為一個療程
副作用	哺乳期婦女禁用佳必定甲巰咪唑腸溶片。	1對本品過敏者禁用。 2嚴重腎、肝、心功能不全及心律不齊、嚴重高血壓、興奮過度者和青光眼患者禁用。 3服用同時禁服神經元阻斷型降壓藥，如胍乙啶、貝坦尼啶等；服用單胺氧化酶抑製劑期間或用後兩周內不得服用。 4因器質性病變引起肥胖禁用。 5兒童，孕婦禁用
禁忌
成分	1、甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用於不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。2、用於各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。3、甲狀腺功能亢進患者擬采用故射性碘治療時的準備用藥，以預防治療後甲狀腺毒性危象的發生。4、放射碘治療後間歇期的治療。5、在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時，由於對甲巰咪唑腸溶片(在盡可能低的劑量)耐受性良好，可用於甲狀腺功能亢進的長期治療。6、對於必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。	食欲抑製劑，適用於治療非器質性單純性肥胖症，以輔助控製飲食及運動療法的減肥作用。
藥理作用	較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少；較少見嚴重的粒細胞缺乏症；可能出現再生障礙性貧血；還可能致味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎髒的血管炎，少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。	馬蚓哚是三環咪唑異吲哚結構，不同於芳香胺類食欲抑製劑，它主要通過大腦中隔區調節擬交感神經作用，刺激飽腹中樞，使人產生飽食感，並抑製胃酸分泌，促進代謝，減輕體重，同時在降重過程中降低對胰島素的抵抗及調脂作用。
注意事項	1.服藥期間宜定期檢查血象。 2.孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。 3.對診斷的幹擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長，並使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。	1.糖尿病患者使用可能影響胰島素及降血糖藥物效果，故在治療期間應監測患者代謝狀況，必要時應適當調整胰島素及降糖藥物劑量。高血壓患者使用時，應注意血壓監測。 2.可能增加外源性兒茶酚胺效應，故使用腎上腺素類藥物應密切監測患者心血管係統反應。 3.具有興奮作用，司機或操縱機器者慎用。 4.不得超過規定最高服藥量以試圖增效，正常療程一般為2～3個月，部分病例較短療程已顯效。服用前後宜作血象、肝、腎功能檢查。