那格列奈片

那格列奈片

二甲雙胍格列吡嗪片

本品活性成份為那格列奈。

本品為複方製劑，其組份為：每片含鹽酸二甲雙胍250mg與格列吡嗪2.5mg。

江蘇萬邦生化醫藥股份有限公司

揚子江藥業集團南京海陵藥業有限公司

國藥準字H20070289

國藥準字H20120056

本品可以單獨用於經飲食和運動不能有效控製高血糖的2型糖尿病病人。也可用於使用二甲雙胍不能有效控製高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯合應用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用於對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

本品用於2型糖尿病的初始治療，用於改善單獨采取飲食、運動療法不能充分控製血糖的2型糖尿病。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】：對於妊娠婦女，如必須，應使用最低有效劑量，同時不加用甲狀腺激素。同樣，由於活性成分可經乳汁分泌，因此不哺乳期，賽治(甲巰咪唑片)也應按照盡可能低的劑量服用(多至每日10mg) 【兒童用藥】：初始劑量根據疾病的嚴重程度決定：按體重每日0.3-0.5mg/千克。維持劑量：按體重每日0.2-0.3mg/千克，可能需要加用甲狀腺激素治療。 【老年患者用藥】：無特殊注意事項。

與食物同服，起始劑量每天1次，每次1片，後遵醫囑。

低血糖、頭痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、消化不良、皮疹、肝功能異常。

在以下患者中禁用安它洛二甲雙胍格列吡嗪片：1、由於心血管衰竭（休克）、急性心肌梗塞和敗血症所引起的腎病或腎功能不全患者（例如男性血清肌酐水平≥1.5mg/dl，女性≥1.4mg/dl或肌酐清除不正常）。2、需用治療的充血性心髒衰竭患者。3、對格列吡嗪或鹽酸二甲雙胍過敏患者。4、急慢性代謝性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒患者，伴有昏迷或沒有昏迷症狀。糖尿病酮症酸中毒須用胰島素治療。5、接受血管中給予碘酸鹽對照物進行放射研究的患者應暫停使用安它洛二甲雙胍格列吡嗪片，因為這類產品可能導致急性腎功能改變。

本品可以單獨用於經飲食和運動不能有效控製高血糖的2型糖尿病病人。也可用於使用二甲雙胍不能有效控製高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯合應用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用於對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

本品用於2型糖尿病的初始治療，用於改善單獨采取飲食、運動療法不能充分控製血糖的2型糖尿病。

1.常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神誌障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 嚴重肝、腎功能不全者禁用；3. 18歲以下患者禁用；4. 服藥期間定期監測血糖和糖化血紅蛋白；5. 避免與CYP3A4抑製劑合用。

1、警告鹽酸：二甲雙胍乳酸性酸中毒。2、對增加心血管死亡率風險的特別警告。3、一般注意事項：本品可引起低血糖，因此，適當的患者選擇、劑量以及指導，對於避免出現潛在的低血糖風險就十分重要。格列吡嗪在肝和/或腎功能損傷患者中的代謝和排泄速度可能減慢，如果低血糖症在這類患者中出現，其發作期可能會延長，應采取適當的處理。二甲雙胍主要經腎髒排泄，二甲雙胍蓄積以及乳酸性酸中毒發生的風險會隨腎髒受損程度而增加，因此，血清肌酐水平超過年齡正常值上限的患者不得使用安它洛二甲雙胍格列吡嗪片。對於老年患者，應仔細調整本品使用劑量使其達到能夠充分控製血糖的最低劑量。4、給患者的信息患者應當被告知使用本品的潛在風險和受益以及可替代的其他治療方式。也要告知他們堅持飲食治療、有規律的運動，以及定期檢測血糖、糖化血紅蛋白、腎功能以及血液參數的重要性。5、實驗室檢測應周期性檢測患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA)以監測治療反應。