鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

丙硫氧嘧啶片

本品主要成份為：鹽酸二甲雙胍。其化學名稱為: 1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。分子量: 165.63

本品主要成份為：丙基硫氧嘧啶。  化學名稱：6-丙基-2-硫代-2,3-二氫-4（1H）嘧啶酮。  分子式：C7H10N2OS  分子量：170.24

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國藥準字H44020775

國藥準字H44022824

1.本品首選用於單純飲食控製及體育鍛煉控製血糖無效的2型糖尿病，特別是超重的患者。2.對於成人，本品可用於單藥治療，也可以與磺睬類藥物或胰島素聯合治療。3.對於10歲及以上的兒童和青少年，本品可用於單藥治療或與胰島素聯合治療。

適用於各種類型的甲狀腺功能亢進症，尤其適用於：①病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；②青少年及兒童、老年患者；③甲狀腺手術後複發，又不適於放射性131I治療者；④手術前準備；⑤作為131I放療的輔助治療。

為了減少胃腸道並發症的發生，也為了使用最小劑量的藥物使患者的血糖足以控製，應從小劑量開始服用，逐漸增加劑量。其餘請詳見說明書。

用於治療成人甲狀腺功能亢進症，開始劑量一般為每天300mg(6片)，視病情輕重介...

據國外文獻報道: 初始治療時，最常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和食款不板，大多數患者通常可以自行緩解。以下不良反應可能在服用鹽酸二甲雙肌片時出現。 不良反應發生頻事定義如下:十分常見(10%) :常見(1%-10%，含%)，偶見(0.1%-1%， 含0.1%)，罕見(0.015-0.1%.含0.01%)， 十分罕見( 代謝和營養障礙 十分罕見: (1)乳酸酸中毒(見【注意事項】)(2)長期服用甲雙可能減少維生素B12的吸收。若患者出現巨幼紅細胞貧血時應考慮該原因。 神經係統異常 常見:味覺障礙。 胃腸道異常: 十分常見:青腸道異常例如惡心。嘔吐，腹瀉、腹痛和食欲不振。這些不良反應大事發生在開始治療時，大多數惠者通常可以自行緩解。緩慢增加劑量可提高胃腸道耐受性。 肝膽功能異常: 十分早見：有肝功能檢查異常或肝炎的個別病例在停止服用2甲雙氧後恢複正常的報告。 皮膚和皮下組織異常: 十分早見:皮膚反應，例如紅班、瘙癢，尊麻疹。 其他可能出現的不良反應包括胃張，乏力消化不良，腹部不適及頭痛，大便異常， 便秘，腹脹，低血糖，肌痛頭昏頭暈指甲異常，皮疹，出開增加，胸部不適，寒戰，流感症狀，

常見有頭痛、眩暈，關節痛，唾液腺和淋巴結腫大以及胃腸道反應；也有皮疹、藥熱等過敏反應，有的皮疹可發展為剝落性皮炎。個別病人可致黃疸和中毒性肝炎。最嚴重的不良反應為粒細胞缺乏症，故用藥期間應定期檢查血象，白細胞數低於4×109/L或中性粒細胞低於1.5×109/L時，應按醫囑停用或調整用藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，哺乳期婦女禁用。 兒童用藥：小兒用藥過程中，應避免出現甲狀腺功能減低。 老年用藥：老年人尤其腎功能減退者，用藥量應減少。如發現甲狀腺功能減低時，應加用甲狀腺片。

1.本品首選用於單純飲食控製及體育鍛煉控製血糖無效的2型糖尿病，特別是超重的患者。2.對於成人，本品可用於單藥治療，也可以與磺睬類藥物或胰島素聯合治療。3.對於10歲及以上的兒童和青少年，本品可用於單藥治療或與胰島素聯合治療。

適用於各種類型的甲狀腺功能亢進症，尤其適用於：①病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；②青少年及兒童、老年患者；③甲狀腺手術後複發，又不適於放射性131I治療者；④手術前準備；⑤作為131I放療的輔助治療。

抗甲狀腺藥物。其作用機理是抑製甲狀腺內過氧化物酶，從而阻止甲狀腺內酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合，從而抑製甲狀腺素的合成。同時，在外周組織中抑製T4變為T3，使血清中活性較強的T3含量較快降低。

1.警告 乳酸酸中毒:乳酸酸中毒是種非常罕見但嚴重的代謝並發症，可由於二甲雙胍在體內蓄積而誘發，常見於腎功能急性惡化、患有心肺疾病或敗血症的患者中。出現脫水(嚴重腹瀉或嘔吐、發熱或液體攝入量減少)的患者應暫時停用二甲雙胍井告知醫生。 在服用二甲雙瓶患者中，應警惕使用可以引起腎功能急性受損的藥物[包括降壓藥、 利尿劑和非腦體類抗炎藥 (NSAIDs) ] .乳酸酸中毒的風險因素還包括過量飲酒、肝功能不全、糖尿病控製不佳、酮症、長期禁食雙機井告知醫生。和任何可能引起缺氧的疾病，以及同時使用可能引起乳酸酸中毒的藥物。 應告知患者和/或看護者乳酸酸中毒的風險。乳酸酸中毒的特點為酸中毒呼吸困難、腹痛、肌肉痙攣、衰弱和體溫降低，進而昏迷。一旦出現可疑症狀，患者應立即停用二甲雙胍並及時告知醫生。實驗室檢查異常包括州值降低(≤7.35)、血漿乳酸水平高於5mmol/L和陰離子間隙以及乳酸/丙酮酸比值升高。 2一般注意事項 乳酸酸中毒是必須在醫院治療的急症。服用本品的乳酸酸中毒患者應立即停藥並及時進行支持診斷的檢查。 ①腎功能:慢性腎髒病變是糖尿病的常見並發症，一旦確診糖尿病，應常規檢查腎功能。二甲雙胍

   1.應定期檢查血象及肝功能。  2.對診斷的幹擾：可使凝血酶原時間延長，AST、ALT、ALP、Bil升高。  3.外周血白細胞偏低、肝功能異常患者慎用。