拉莫三嗪片

拉莫三嗪片

丙戊酸鈉片

拉莫三嗪

丙戊酸鈉。

GlaxoSmithKline Pharmaceutical

北京賽而生物藥業有限公司

H20110023

國藥準字H11020183

抗癲癇治療用於簡單部分性發作；複雜部分性發作；繼發性全身直一陣攣性發作；原發性全身強身直一陣攣性發作。也可治療頑固性癲癇中的Lennox-Gastaut綜合症。

用於單純或複雜失神發作、肌陣攣發作，大發作的單藥或合並用藥治療，有時對複雜部分性發作也有一定療效。

12歲以上第1及第2周：25mg，一日一次；第3及第4周：50mg 一日一次；維...

成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600～1200mg分次2～3次服。開始時按5～10mg/kg，一周後遞增，至能控製發作為止。當每日用量超過250mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30mg/kg、或每日1.8～2.4g。小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20～30mg/kg，分2～3次服用或每日15mg/kg，按需每隔一周增加5～10mg/kg，至有效或不能耐受為止。

在本藥作為單藥治療的試驗中，不良反應的報導包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。

有藥源性黃疸個人史或家族史者、有肝病或明顯肝功能損害者禁用。有血液病，肝病史，腎功能損害，器質性腦病時慎用。

抗癲癇治療用於簡單部分性發作；複雜部分性發作；繼發性全身直一陣攣性發作；原發性全身強身直一陣攣性發作。也可治療頑固性癲癇中的Lennox-Gastaut綜合症。

用於單純或複雜失神發作、肌陣攣發作，大發作的單藥或合並用藥治療，有時對複雜部分性發作也有一定療效。

1.常見不良反應表現為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經周期改變；2．較少見短暫的脫發、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁；3．長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死；4．可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長，應定期檢查血相；5．對肝功能有損害，引起血清堿性磷酸酶和氨基轉移酶升高，服用2個月要檢查肝功能；6．偶有過敏；7．偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。

曾有皮膚不良反應報告，一般發生在拉莫三嗪開始治療的前8周。大多數皮疹是輕微的和自限性的；但是，曾罕見嚴重的、致命危險的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解的報道。嚴重皮疹的發生率在成人約為1:1000，12歲以下兒童比成人要高。有研究表明，12歲以下兒童中發生需住院治療不良反應的比率為1:300-1:100。在兒童，最初發生的皮疹可能會被誤認為是感染；在用本藥治療的前8周，如果兒童出現皮疹和發熱症狀，應該考慮有藥物反應的可能性。此外，發生皮疹總的危險性與下列因素很有關係：拉莫三嗪的初始劑量太高和隨後增加的劑量超過推薦劑量；同時應用丙戊酸鈉：它使拉莫三嗪的平均半衰期增加約2倍。

1．用藥期間避免飲酒，飲酒可加重鎮靜作用；2．停藥應逐漸減量以防再次出現發作；取代其他抗驚厥藥物時，本品應逐漸增加用量，而被取代藥應逐漸減少用量；3．外科手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的時間延長，或中樞神經抑製藥作用的增強。4．用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查。5．對診斷的幹擾，尿酮試驗可出現假陽性，甲狀腺功能試驗可能受影響；6．可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高並提示無症狀性肝髒中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝髒中毒。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。