鹽酸美金剛片

鹽酸美金剛片

鹽酸多奈呱齊膠囊

鹽酸美金剛。

主要成份、鹽酸多奈呱齊化學名稱、l-苄基-4-[(5，6-二甲氧基-1-茚滿酮-2-基)甲基]呱啶鹽酸。

珠海聯邦製藥股份有限公司中山分公司

山東淄博新達製藥有限公司

國藥準字H20130086

國藥準字H20030779

治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。

本品用於輕，中度老年性癡呆的治療。

口服：成人或14歲以上青年，第1周每日10mg，以後每日增加10mg。維持　成人...

1、成年/老年人:初始治療用量一日一次，5mg/次，應晚上睡前口服。一日5mg的劑量應至少維持一個月，以評價早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈呱齊穩態血藥濃度。用一日5mg治療一個月，做出臨床評估後，可以將劑量增加到一日一次，一次10mg。推薦最大劑量為10mg。大於一日10mg的劑量未做過臨床試驗。未進行過超過6個月的與安慰劑對照的臨床試驗。停止治療後，鹽酸多奈呱齊療效逐漸減退。中止治療無反跳現象。2、肝腎損害:對於腎功能及輕至中度肝功能不全者，鹽酸多奈呱齊的消除不受影響，因此這些病人可使用相似劑量方案或遵醫囑。

本品的不良事件總發生率與安慰劑水平相當,且所發生的不良事件通常為輕中度。本品的常見不良反應（發生率低於2%）有幻覺、意識混沌、頭暈/頭痛和疲倦。少見的不良反應（發生率為0.1-1%）有焦慮、肌張力增高、嘔吐、膀胱炎和性欲增加。根據自發報告,有癲 癇發作的報告,多發生在有驚厥病史的患者。 

常見副作用包括頭痛、惡心、腹瀉、失眠、疲勞和肌肉痙攣。部分患者可能出現心動過緩、眩暈或食欲減退。

孕婦及哺乳期婦女用藥：詳細內容請見說明書。 兒童用藥：尚無本品用於兒童和青少年的療效和安全性資料。 老年用藥：65歲以上患者的推薦劑量為每日20mg（每次10mg，每日兩次）。

治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。

本品用於輕，中度老年性癡呆的治療。

詳細內容請見說明書。

 1.腎功能損害患者：對於腎功能輕度損害（血清肌酐水平不超過130μmol/L）患者，無需調整劑量。對於中度腎功能損害（肌酐清除率40-60mL/min/1.73m2）患者，應將易倍清劑量減至每日10mg。目前尚無易倍清用於嚴重腎功能損害（肌酐清除率小於9mL/min/1.73m2）患者的資料，因此不推薦在這種患者中使用易倍清。  2.肝功能損害患者：目前尚無美金剛應用於肝功能損害患者的資料。  3.癲癇患者、有驚厥病史、或癲癇易感體質的患者應用美金剛時應慎重。  4.尿液pH值升高的患者服用易倍清時必須進行密切監測。  5.心肌梗塞、失代償性充血性心力衰竭和未有效控製的高血壓患者應用美金剛的資料有限，因此這些患者服用易倍清時應密切觀察。  6.中重度至重度阿爾茨海默型癡呆病通常會導致駕駛和機械操作能力的損害，而且易倍清可能改變患者的反應能力，因此服用易倍清的患者在駕車或操作機械時要特別 小心。

1. 腎功能不全患者應調整劑量；2. 肝功能不全患者慎用；3. 可能引起心動過緩，有心髒傳導阻滯病史患者慎用；4. 可能引起胃腸道出血，有胃潰瘍病史患者慎用；5. 可能引起失眠和精神症狀，有精神病史患者慎用。