甲鈷胺片

甲鈷胺片

舒必利片

甲鈷胺。化學名稱：α-（5，6-二甲基苯並咪唑基）-CO-甲鈷酰胺。

主要成份含舒必利。

亞寶藥業集團股份有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20041767

國藥準字H31021197

周圍神經病。

用於精神分裂症單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂症的孤僻、退縮、淡漠症狀。對抑鬱症狀有一定療效。其他用途有止嘔。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、症狀酌情增減。

1.口服，治療精神分裂症，開始劑量為100mg(1片)，一日2~3次，逐漸增至治療量一日600~1200mg(6~12片)，維持劑量為一日200~600mg(2~6片)。止嘔，一次100~200mg(1~2片)，一日2~3次。2.6歲以上兒童按成人劑量換算，應小劑量開始，緩解增加劑量。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

1.常見有失眠、早醒、頭痛，煩躁、乏力、食欲不振等，可出現口幹，視物模糊、心動過速、排尿用難與便秘等抗膽堿能不良反應。 2.劑量大於一日600mg時可出現錐體外係反應，如震顫，僵直、流誕、運動遲緩、靜坐不能，急性肌張力障礙。 3.較多引起血黎中泌乳素濃度增加，可能有關的症狀為溢乳、男子女性化乳房、月經失調，閉經，體重增加。 4.可出現心電圖異常和肝功能損害。 5. 少數患者可發生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。 6.長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，使用時應減低劑量。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳兒童用藥： 慎用。老年用藥： 老年患者應小劑量開始，緩慢增加劑量。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易於進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲黴素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑製作用，如阿黴素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢複正常，通過提高神經纖維興奮性恢複複終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢複到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。

1.患有心血管疾病(如:心率失常，心肌梗死，傳導異常)應慎用。 2.出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。 3.出現過敏性皮疹及惡性症狀群應立即停藥井進行相應的處理。 4.基底神經節病變，帕金森綜合征，嚴重中樞神經抑製狀態者慎用。 5.肝、腎功能不全者應減量。 6.癲病患者慎用。