頭孢氨苄甲氧苄啶膠囊

頭孢氨苄甲氧苄啶膠囊

硫酸新黴素軟膏

本品為複方製劑，其組份為每粒含頭孢氨苄0.125g，甲氧苄啶25mg。

本品主要成份為硫酸新黴素。 化學名稱:4-氧-(2,6-二氨基-2,6-二脫氧-a-D-吡喃葡糖基)-5-氧-【3-氧-2,6-二氨基-2,6-二脫氧-β-L-艾杜吡喃糖基)-β-D-呋喃核糖基】-2-脫氧-D-鏈黴胺硫酸鹽。 分子式:C23H46N6O13·H2S04

廣東三藍藥業股份有限公司

上海通用藥業股份有限公司

國藥準字H44025263

國藥準字H31022262

用於耐青黴素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸杆菌等的感染。

抗生素類藥:用於敏感菌所致的皮膚黏膜感染，如膿皮病、化膿性皮膚病、潰瘍等有繼發感染者。

口服。一次1～2粒，一日4次，兒童酌減或遵醫囑。

局部塗擦或包敷患處，一日1-2次。

1.對頭孢菌素或青黴素過敏者禁用2.對甲氧苄啶過敏者禁用。3.新生兒、早產兒禁用。4.嚴重肝腎疾病患者禁用。5.血液病患者禁用。

對氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

用於耐青黴素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸杆菌等的感染。

抗生素類藥:用於敏感菌所致的皮膚黏膜感染，如膿皮病、化膿性皮膚病、潰瘍等有繼發感染者。

1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。2.皮疹、藥物熱等過敏反應。少見偶可發生過敏性休克。3.頭暈、複視、耳鳴、抽搐等神經係統反應。4.應用本品期間偶有出現腎損害。5.偶有患者出現血清氨基轉移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細胞減少和偽膜性結腸炎也有報告。6.甲氧苄啶對葉酸代謝的幹擾可產生血液係統不良反應，可出現白細胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細胞及血小板減少係輕度，及時停藥可恢複，也可加用葉酸製劑。

(1)在一項研究中，患接觸性皮炎或慢性皮膚損害(如鬱血皮炎)者有3.7%~60%對局部用20%新黴素、(有堿基濃度為3.5mg/g的硫酸新黴素製品供應發生了過敏。但如塗藥於無損的皮膚，且治療不超過7日，則發生率僅約為1%。可能發生寫其他氨基糖苷類抗生素的交義過敏。用20%的新黴素凡王林膏做的斑貼試驗，應在48小時及96小時時看結果。 (2)長期局部外用可引起接觸性皮炎

1.用本品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青黴素類及其它藥物過敏史，有青黴素類藥物過敏性休克史不可應用本品，其它患者應用本品時必須注意頭孢菌素類與青黴素類存在交叉過敏反應的機會約5%～7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發生過敏性反應，立即停用藥物。如發生過敏性休克，必須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質激素的應用等措施。2.有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關性結腸炎(頭孢菌素很少產生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應慎用本品。3.對診斷的幹擾：應用本品時可出現直接Coombs試驗陽性反應和尿糖假陽性反應(硫酸銅法)少數患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶皆可升高。4.每天口服劑量超過4g(無水頭孢氨苄)時。應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。5.頭孢氨苄主要經腎排出，腎功能減退患者應用本品須減量。6.下列情況應慎用：肝功能損害；由於葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其它血液係統疾病；腎功能損害。7.本品為口服製劑，不宜用於嚴重感染。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

(1)交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素不能耐受者可能對其他氨基糖苷類亦不能耐受 (2)本品局部應用可能引起皮膚過敏，並可導致令後局部應用新黴素時產生過敏反應。新黴素局部應用仍可引起腎毒性或耳毒性，尤其當患者腎功能減退或與其他腎毒性或耳毒性藥物合用時。 (3)新黴素軟膏局部應用後，完整皮膚很少吸收，但燒傷麵、肉芽組織和表皮剝脫的巨大創麵則很容易吸收。 (4)新黴素不宜用於全身性感染的治療。 (5)本品對銅綠假單胞菌無效