左氧氟沙星片

左氧氟沙星片

阿昔洛韋咀嚼片

本品主要成份為左氧氟沙星。 化學名稱：(―)-(S)―3―甲基-9―氟―2，3―二氫―3―甲基―10―(4―甲基―1―呱嗪基)―7―氧代―7H―吡啶並[1，2，3―de]―1，4―苯並噁嗪―6―羧酸半水合物。 分子式：C18H20FN3O4·1/2（H2O） 分子量：370.38

本品主要成分為阿昔洛韋。

廣東東陽光藥業有限公司

山東淄博新達製藥有限公司

國藥準字H20183513

國藥準字H20020113

本品適用於敏感細菌所引起的下列輕、中度感染：

1.單純皰疹病毒感染：用於生殖器皰疹病毒感染初發和複發病例，對反複發作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹：服用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

口服，成人一次0.1g（1片），一日2～3次。病情較重者，最大劑量可增至一日0.6g(6片)，分3次口服。另外，可根據感染的種類及症狀適當增減。

1 生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人常用量一次一片，一日3次，共5日；複發性感染一次半片至一片，一日5次，共5日；複發性感染的慢性抑製療法，一次半片，一日3次，共6個月，必要時劑量可加至一次一片，一日3次，共6～12個月。 2 帶狀皰疹：成人常用量一次二片，一日5次，共7～10日。 3 腎功能不全的成人患者應遵醫囑調整劑量； 4 水痘：2歲以上兒童按體重一次20mg/kg，一日4次，共5日，出現症狀立即開始治療。40kg以上兒童和成人常用量為一次二片，一日4次，共5日。

對喹諾酮類藥物過敏者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。

對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 2歲以下小兒慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。從1984年至1994年4月建立的一項關於孕婦使用阿昔洛韋療效的流行病學記錄，在為期3個月的756項實驗結果中有749名孕婦先後係統服用阿昔洛韋，其對嬰兒的致畸作用近似於普通人群。但這些數據不足以證明阿昔洛韋對孕婦和胎兒是完全安全的。隻有當阿昔洛韋對胎兒的治療作用遠大於其風險時才考慮服用阿昔洛韋。阿昔洛韋在乳汁中的濃度為其血藥濃度的0.6～4.1倍。當哺乳期婦女服藥劑量達到每天0.3mg/kg時可能影響嬰兒的發育。隻有在必需情況下，哺乳期婦女才可以使用阿昔洛韋。 老人注意事項： 前尚無充分的研究資料表明對65歲以上老年人的用藥與年輕人的用藥有明顯不同。一般情況來說。老年人用藥應小心謹慎，選擇劑量的有效服藥範圍，盡量降低因增加服藥次數而造成腎功能減退或其他副反應的發生。

本品適用於敏感細菌所引起的下列輕、中度感染：

1.單純皰疹病毒感染：用於生殖器皰疹病毒感染初發和複發病例，對反複發作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹：服用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

用藥期間可能出現不良反應： 1.消化係統：有時會出現惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、腹脹、消化不良、便秘，舌炎、口腔炎等。 2.過敏症：偶有浮腫、蕁麻疹、發熱感、光過敏症以及有時會出現皮疹、瘙癢、紅斑等症狀； 3.神經係統：偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡，有時會出現失眠、頭暈、頭痛等症狀； 4.腎髒：偶見血中尿素氮上升； 5.肝髒：可出現一過性肝功能異常，如血氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加等；詳見說明書。

抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑製作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞後，與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然後通過二種方式抑製病毒複製：①幹擾病毒DNA多聚酶，抑製病毒的複製；②在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力，但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道，但動物實驗未見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睾丸萎縮和精子數減少,藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。

1.腎功能不全者應減量或延長給藥間期，重度腎功能不全者慎用。推薦的劑量調整方案如下： 70～＞40ml/分1次0.1g，1日2次 40～≧20ml/分1次0.1g，1日1次 ＜20ml/分首次0.1g，以後每48小時0.1g 2.與其它喹諾酮類藥物一樣，本品慎用於有中樞神經係統疾病及有癲癇病史患者應慎用。 3.本品慎用於重症肌無力患者，有引起症狀惡化的可能。 4.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(發生率＜0.1%)。在接受本品治療時應避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現光敏反應或皮膚損傷應停用本品。 若發生過敏，應立即停藥，並根據臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療：腎上腺素及其他搶救措施，包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質類固醇等。 5.喹諾酮類藥物尚可引起少見的休克、過敏反應、中毒性表皮壞死、急性腎功能不全、黃疸、粒細胞缺乏、白細胞減少、溶血性貧血、間質性肺炎、偽膜性結腸炎等伴有血便的重症結腸炎。此外偶有用藥後發生橫紋肌溶解症、低血糖、跟踺炎或跟踺斷裂、精神紊亂以及過敏性血管炎等的報告，故如有上述症狀發生時須立即停藥並進行適當處置，直至症狀消失。左氧氟沙星無法通過血液透析或腹膜透析被有效地排除。詳見說明書。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋後皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現。 5.一旦皰疹症狀與體征出現，應盡早給藥。 6.進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內沉澱。 7.生殖器複發性皰疹感染以間歇短程療法