利培酮片

利培酮片

鹽酸多奈呱齊膠囊

化學名稱：3-(2-(4-(6-氟-1，2-苯並異噁唑-3-基) -1-呱啶基)乙基)-6，7，8，9-四氫-2-甲基-4H-吡啶並(1，2-a)嘧啶-4-酮

鹽酸多奈呱齊，

天津藥物研究院藥業有限責任公司

西安海欣製藥有限公司

國藥準字H20050776

國藥準字H20030106

用 於治療急性和慢性精神分裂症以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性症狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性症狀(如：反應遲鈍、情緒淡 漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂症有關的

用於輕度、中度老年性癡呆症狀的治療。

成人：應在三天以上的時間內逐漸將劑量加大到一日二次，一次3mg（3片）。不論是急...

口服。初始用量每次5毫克，每日一次，睡前服用；並至少將初始劑量維持1個月以上，才...

1.與服用本品有關的常見不良反應是:失眠，焦慮、激越、頭痛，口幹。

本品的不良反應主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數不良反應是短暫、輕微和一過性的。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因本品對孕婦的安全性尚不明確，也不明確本品是否可通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女慎用本品。 兒童用藥：不推薦兒童應用。 老年用藥：按推薦劑量應用。

用 於治療急性和慢性精神分裂症以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性症狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性症狀(如：反應遲鈍、情緒淡 漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂症有關的

用於輕度、中度老年性癡呆症狀的治療。

本品為苯並異惡唑衍生物，是新一代的抗精神病藥。其活性成份利培酮是一種具有獨特性質的選擇性單胺能拮抗劑，它與5—羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與α1-腎上腺素能受體結合，並且以較低的親和力與H1—組胺能受體和α2-腎上腺素受體結合。利培酮不與膽堿能受體結合。利培酮是強有力的D2拮抗劑，可以改善精神分裂症的陽性症狀，但它引起的運動功能抑製，以及強直性昏厥都要比經典的抗精神病藥少。對中樞係統的5—羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發生錐體外係副作用的可能，並將其治療作用擴展到精神分裂症的陰性症狀和情感症狀。

藥理作用 鹽酸多奈呱齊為可逆性乙酰膽堿酯酶抑製劑，對乙酰膽堿酯酶的抑製作用具有很強的選擇性，本品對腦內乙酰膽堿酯酶的抑製作用比對存在於中樞神經係統外的丁酰膽堿酯酶的抑製作用強1000倍。 本品通過抑製乙酰膽堿酯酶，使直接參與神經傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加，產生治療效果。 毒理研究 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、傳導異常、脫水、失血及腦血管病變)應慎用，從小劑量開始並應逐漸加大劑量(見【用法用量】)

麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉鬆弛作用。 本品因其藥理作用可對心率產生迷走神經樣作用，患有"病竇綜合征"或其它室上性心髒傳導疾患的病人應慎用。因其擬膽堿作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應慎用本品。 膽堿酯酶抑製劑可能增加胃酸的分泌，因此對有潰瘍病史或同時服用非甾體抗炎藥的患者，應密切注意可能出現的胃出血。