氫溴酸西酞普蘭片

氫溴酸西酞普蘭片

鹽酸硫必利片

氫溴酸西酞普蘭

本品主要成份鹽酸泰必利。

H. Lundbeck A/S

江蘇天士力帝益藥業有限公司

國藥準字J20130028

國藥準字H32026011

抑鬱性精神障礙(內源性及非內源性抑鬱)。

用於舞蹈症、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用於頭痛、痛性痙攣、神經肌肉痛及乙醇中毒等。

口服，成人：每日 20mg～60mg，一日一次。

口服。舞蹈症及抽動-穢語綜合征:開始每天150～300mg(1.5～3片)，分3次服，漸增至每天300～600mg(3～6片):待症狀控製後2～3個月，酌減劑量。維持量每天150～300mg(1.5～3片)。詳見說明書。

所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少，很輕微且短暫。最常見的不良反應有：惡心，出汗增多，流涎減少，頭痛和睡眠時間縮短。

較常見的為嗜睡(發生率約為2.5%)、溢乳、閉經(停藥後可恢複正常)、消化道反應及頭暈、乏力等。個別人可出現木僵、肌強直、心率加快、血壓波動、出汗等綜合征。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品對孕婦及哺乳期婦女作用尚不明確，應慎用。兒童用藥：對7-12歲的精神運動不穩定或抽動-穢語綜合征患兒，口服，平均一次半片，一日1-2次。老年用藥：對老年性精神運動障礙和遲發性運動障礙：口服。開始每天1～2片，以後漸增至每片3～6片，分次服用。

氫溴酸西酞普蘭是一種很強的，具有選擇性的5-羥色胺攝取抑製劑，具有抗抑鬱作用。特別感興趣的是這種藥物對膽堿能毒蕈堿受體。組織胺受體和α-腎上腺素能受體無抑製作用。若這些受體被抑製，則會產生很多抗抑鬱藥物引起的副作用，如口幹，鎮靜，體位性低血壓等。

服用單胺氧化酶抑製劑的病人不可同時使用氫溴酸西酞普蘭，停用單胺氧化酶抑製劑十四天後方可使用氫溴酸西酞普蘭，但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑製劑，如嗎氯貝胺，則可於停藥一天後使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應以低劑量開始治療，並仔細監測。因解除抑製的作用可先於抗抑鬱作用，所以病人在出現明顯抑鬱緩解之前仍可能持續存在自殺的可能性。如病人進入躁狂期，應停用氫溴酸西酞普蘭，並給予精神抑製藥(如珠氯噻醇(商品名:高抗素 ))以作適當治療。對駕駛及操作機械能力的影響：氫溴酸西酞普蘭對認知性及精神運動性行為甚少或無影響。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.肝腎功能不全者慎用；3.駕駛員及高空作業者慎用；4.避免與酒精及中樞神經係統抑製藥物合用；5.定期檢查肝腎功能。