羅通定片

羅通定片

鹽酸米那普侖片

2,3,9,10-四甲氧基-5,8,13,13α-四氫-6H-二苯並[α，G]喹嗪

本品主要成份為鹽酸米那普侖，其化學名稱:為(士)-順式-2-(氨甲基)-N, N-二乙基-1-苯基環丙烷基甲酰胺鹽酸鹽。

山西雲鵬製藥有限公司

上海現代製藥股份有限公司

國藥準字H14020787

國藥準字H20100052

用於頭痛、月經痛以及助眠等。

適用於抑鬱症患者。

口服。鎮痛，成人一次60～120毫克；助眠，成人一次30～90毫克；一日3次。

成人初始劑量為每日50mg，逐漸增至每日100mg，一日2~3次，餐後口服。遵照醫囑，可根據年齡和症狀適當增減劑量。

偶見惡心、眩暈、乏力、頭暈、嘔吐、皮疹、頭痛、心悸、口幹、胸悶、呼吸困難。劑量過大可致嗜睡與錐體外係症狀。

不良反應主要出現在服用米那普侖的第一周內，可持續至第二周，隨後將逐漸減弱，抑鬱症狀將改善。不良反應一般較溫和，很少需要停止治療。其餘詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.對於孕婦或有妊娠可能性的婦女，隻有在判斷治療的益處高於危險性時方給藥。(大鼠口服給藥試驗，發現藥物在胎仔中的濃度與母體血液中的濃度相同。動物圍產期及哺乳期給藥試驗發現死產率增加。)2.一般對哺乳婦女不要給藥， 不得已給藥時，應停止哺乳。(大鼠口服給藥試驗，發現乳汁中的濃度是血漿中濃度的三倍。)兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。老年用藥：老年患者的藥代動力學試驗表明，血中濃度上升，藥物消除有延遲的趨勢，故應觀察患者狀態同時謹慎給藥。有報道低血鈉、抗利尿激素分泌異常綜合征的不良反應主要發生在老年人。

用於頭痛、月經痛以及助眠等。

適用於抑鬱症患者。

本品為非麻醉性鎮痛藥，具有鎮痛、鎮靜、催眠及安定作用，鎮痛作用較一般解熱鎮痛藥強，服藥後10分鍾出現鎮痛作用，並可維持2～5小時。對胃腸道係統引起的鈍痛有良好的止痛效果，對外傷等劇痛效果差。對於月經痛也有效，對於失眠、尤其是因疼痛引起的失眠更為適宜，醒後無後遺效應。

1.羅通定，又稱左旋四氫帕馬丁、左旋延胡索乙素。肝病患者慎用。

警告: 臨床症狀的惡化和自殺風險 患有抑鬱症的成年和兒童患者，無論是否服用抗抑鬱藥物，他們的抑鬱症都有可能惡化，並有可能出現自殺意念和自殺行為以及行為異常變化，這種風險一直會持續到病情發生明顯緩解時為止。已知抑鬱和某些精神障礙與自殺風險有關，並且這些精神障礙本身為自殺的最強預兆。然而，長期以來一直有這些的擔憂:在某些患者的治療早期，抗抑鬱藥物可能起著誘導抑鬱症狀惡化，以及產生自殺意念、行為的作用。抗抑鬱藥物(SSRIS和其他)短期安慰劑對照研究彙總分析顯示，在患有抑鬱症(MDD)和其它精神障礙的兒童、青少年和青年(18-24歲)中，與安慰劑相比，抗抑鬱藥物增加了產生自殺想法和實施自殺行為(自殺意念、行為)的風險。但短期的臨床試驗沒有顯示，在年齡大於24歲的成年人中，與安慰劑相比，使用抗抑鬱藥物會增加自殺意念、行為的風險:在年齡655歲及以上的成年人中，使用抗抑鬱藥物後，自殺意念、行為的風險有所降低。在患有抑鬱症、強迫症COCD) 或其它精神障礙的兒童和青少年中進行的安慰劑對照試驗(共計24項短期臨床試驗，9種抗抑鬱藥物，包括 愈4400例患者)和在患有抑鬱症或其它精神障礙的成年患者中進