鹽酸氯米帕明片

鹽酸氯米帕明片

甲磺酸-α-二氧麥角隱亭片

鹽酸氯米帕明。

本品主要成份是甲磺酸-α-二氧麥角隱亭。

天津藥物研究院藥業有限責任公司

意大利普利化學工業公司

國藥準字H12020278

注冊證號H20091125

用於治療各種抑鬱狀態.也常用於治療強迫性神經症、恐怖性神經症

克瑞帕可用於帕金森症，頭痛和偏頭痛，高泌乳素血症的基礎治療。並改善由於神經功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合症狀。

口服 治療抑鬱症與強迫性神經症,初始劑量一次25mg,一日2-3次,1～2周內緩...

1．治療帕金森症：須根據病人的反應調節劑量，建議最初劑量為5mg/每次，1日兩次...

治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口幹、視物模糊、排尿困難、便秘等.中樞神經係統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈.可發生體位性低血壓.偶見癲癇發作、心電圖異常、骨髓抑製或中毒性肝損害等.

克瑞帕在臨床實驗期間，曾有病人敘述惡心，嘔吐、噯氣、胃部燒灼感、消化不良、收斂、眩暈、低血壓、直立性低血壓、乏力、嗜睡、焦慮、頭痛和心動過速。 不適應症狀一般出現在服藥早期，十分短暫；有時與劑量有關，適當降低劑量即可得到緩解。 如偶爾發生皮疹，建議先停藥並向醫生谘詢。克瑞帕與左旋多巴合並治療時，出現過諸如暖氣、胃部灼感、暈厥和頭痛等；也有出現水腫的報告。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：適用於患有老年性癡呆、帕金森症的老年人。

用於治療各種抑鬱狀態.也常用於治療強迫性神經症、恐怖性神經症

克瑞帕可用於帕金森症，頭痛和偏頭痛，高泌乳素血症的基礎治療。並改善由於神經功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合症狀。

本品為三環類抗抑鬱藥,主要作用在於阻斷中樞神經係統去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強,而發揮抗抑鬱及抗焦慮作用,亦有鎮靜和抗膽堿能作用.

1．克瑞帕為中樞性擬多巴胺類藥物，可激活大腦皮質和紋狀體的多巴胺受體，主要活動D2受體，部分激動D1受體，並有助於改善由於D1D2不平衡造成的潛在性運動障礙，恢複多巴胺-膽堿能神經的平衡作用。 2．克瑞帕可以通過增加SOD清除體內代謝產生的O，減輕O對多巴胺能神經元的毒害，保護黑質-紋狀體神經細胞；它還能作用於穀胱苷肽還原酶來顯著提升穀胱苷肽的濃度，從而再度起到清除O和神經細胞保護作用。 神經保護作用基礎研究 1．克瑞帕對抗1-甲基-4-苯-1，2，3，6-四氫吡啶（MPTP）對黑質損害的神經保護作用。結論：MPTP處理過的猴黑質神經元細胞明顯減少，但用克瑞帕、MPTP聯合處理後，神經元細胞數明顯增加，證明了克瑞帕具有神經保護作用。 2．克瑞帕對大腦脂質過氧化物酶的影響結論：１０個月和２０個月的大鼠，用克瑞帕分別處理後，大腦錐體外細胞核中穀胱苷肽過氧化物歧化酶和總超氧物歧化酶分別在兩組有所提高，表明克瑞帕具有抗氧化衰老的作用。

肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應監測心電圖.本品不得與單胺氧化酶抑製劑合用,應在停用單胺氧化酶抑製劑後14天,才能使用本品.患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業.

  克瑞帕必須在醫生的監督下進行。由於克瑞帕可以治療溢乳，催乳素依賴性停經，月經紊亂或閉經的偏頭痛及帕金森綜合症病人發生的不孕症，因此，有懷孕可能的婦女在服藥期間應采用相應的機械避孕措施。 紅斑性肢痛並伴有消化道潰瘍史的病人，由於缺少安全性實驗數據，最好用其他藥物進行替代治療。 由於克瑞帕的化學結構與麥角衍生物相似，所以在給曾有過精神病史，嚴重的心血管疾病、消化道潰瘍或出血的病人投以大劑量時要特別注意。 α-二氫麥角亭與心理活性或降低血壓藥物之間的可能相互作用不能排除，因此，在治療期間，特別是合用其他麥角堿藥物或對動脈血壓有活動性作用的藥物治療時必須特別注意其可能增強的效應。