鹽酸氯米帕明片

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鹽酸氟西汀分散片

鹽酸氯米帕明。

鹽酸氟西汀。

江蘇恩華藥業股份有限公司

禮來蘇州製藥有限公司

國藥準字H32022974

國藥準字J20160029

用於治療各種抑鬱狀態。也常用於治療強迫性神經症、恐怖性神經症。

抑鬱症、強迫症、神經性貪食症：作為心理治療的輔助用藥，以減少貪食和導瀉行為。

口服治療抑鬱症與強迫性神經症，初始劑量一次25mg，一日2-3次，1～2周內緩慢...

僅用於成人口服。1.抑鬱症：成人及老年患者：每日20mg～60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發生，但如果治療3周仍未見效，應考慮增加藥物劑量。WHO達成的共識認為，抗抑鬱藥物持續治療至少6個月。2.強迫症：成人及老年患者：每日20mg～60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發生，但如果治療2周仍未見效，應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善，應考慮換藥。如果療效較好，可根據個體差異調整劑量進行維持治療。對於氟西汀治療究竟需要維持多久的問題，尚缺乏係統研究，考慮到OCD是一種慢性疾病，因此對於治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據患者個體差異小心調整用藥劑量，以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續治療。一些臨床醫生提倡對於藥物治療有效患者可合並行為治療。OCD的長期療效(超過24周)尚未證實。3.神經性貪食症：成人及老年患者：推薦劑量為每日60mg。神經性貪食症的長期療效(超過3月)尚未證實。4.所有適應症:推薦劑量可酌情增減。每日劑量高於80mg的情況未經係統評估。氟西汀可單次或分次給藥，可與食物同服，亦可餐間

治療初期可能出現抗膽堿能反應，如多汗、口幹、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經係統不良反應可出現嗜睡，震顫、眩暈。可發生體位性低血壓。偶見癲癇發作、心電圖異常、骨髓抑製或中毒性肝損害等。

隨著持續的治療可能會減少不良反應發生的強度和頻率，不良反應一般不會導致治療的中斷。其餘詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：大量資料顯示氟西汀對人類並無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始時。因為已有報道氟西汀對新生兒產生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些症狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些症狀發生和持續的時間可能與氟西汀（4～6天）及其活性代謝產物去甲氟西汀（4～16天）較長的半衰期有關。乳母：氟西汀及其代謝產物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀，應停止母乳喂養；但是，如果要繼續母乳喂養，氟西汀應采用最低有效劑量。兒童用藥：由於尚未明確啊在兒童和青少年（18歲以下）中使用的安全及療效，因此不推薦在該人群中使用。老年用藥：增加劑量應當謹慎，日劑量一般不宜超過40mg。最高推薦日劑量為60mg。見【用法用量】。

用於治療各種抑鬱狀態。也常用於治療強迫性神經症、恐怖性神經症。

抑鬱症、強迫症、神經性貪食症：作為心理治療的輔助用藥，以減少貪食和導瀉行為。

肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應監測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑製劑合用，應在停用單胺氧化酶抑製劑後14天，才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 兒童慎用；3. 老年人慎用；4. 肝腎功能不全者慎用；5. 避免與單胺氧化酶抑製劑合用；6. 停藥時應逐漸減量；7. 用藥期間避免飲酒；8. 出現過敏反應應立即停藥。