氟康唑膠囊

氟康唑膠囊

左炔諾孕酮片

氟康唑

本品每片主要成分為左炔諾孕酮0.75毫克。輔料為：澱粉、乳糖、蔗糖、糊精、硬脂酸鎂、羧甲基澱粉鈉。

海南益爾藥業有限公司

華潤紫竹藥業有限公司

國藥準字H20083365

國藥準字H10983129

本品主要用於以下適應症中病情較重的患者：

用於女性緊急避孕，即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。

本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真菌感染時，每日亦隻需給藥一次，而給藥時間應持續至臨床症狀和體征消失或實驗室檢查提示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的複發。艾滋病、隱球菌腦膜炎或複發性口咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防複發。 成人用藥： 1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg，以後每日200mg。根據臨床反應，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應而定。 2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以後每日200至400mg。療程視服藥後臨床及真菌學反應而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊液菌檢轉陰後，再持續6～8周。為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎複發，在患者完成一個療程的基本治療後，可繼續給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續10~12周。 3.口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續7~14天。免疫功能嚴重受損者，可根據需要延長療程。對與牙托有關的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次，連續14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg一次，連續14~30天。 對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。 4.陰道念珠菌病：150mg一次單劑量口服。 5.為預防惡性腫瘤患者發生真菌感染，在患者接受化療或放療時，可每日一次口服本品50mg。 6.皮膚真菌病：對手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對花斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。 7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個月，視病情可適當延長療程。 8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個月，視病情可適當延長療程。有研究資料報告，每日最高劑量可增至800mg。

在無防護性性生活或避孕失敗72小時以內，服藥越早，預防妊娠效果越好，單次口服2片；或首次服1片，間隔12小時服第2片。

對氟康唑或其他三唑類藥物過敏的患者禁用。

1.可見月經改變，多數表現為服藥當月的月經提前或延後。2.可見輕度惡心、嘔吐，乳房脹痛、頭痛、眩暈、痰勞等症狀，一般不需處理、可在24小時後自行消失，如症狀較重或持續存在應向醫師谘詢。3.可在子宮異常出血，若出血不能自行消失，應及時去醫院就診，警惕異位妊娠的存在。

本品主要用於以下適應症中病情較重的患者：

用於女性緊急避孕，即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。

患者對本品一般能很好耐受，最常見的副反應為胃腸道症狀，包括惡心、腹痛、腹瀉及胃腸脹氣；其次為皮疹；某些患者，尤其那些有嚴重基礎疾病（如艾滋病和癌症）的患者，在接受氟康唑及其他三唑類抗真菌藥物治療過程中，可出現腎功能和血液學參數改變及肝功能異常。

本品為速效、短效避孕藥，避孕機製是顯著抑製排卵和阻止孕卵著床，並使宮頸粘液稠度增加，精子穿透阻力增大，從而發揮速效避孕作用。

1.由於本品主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用於腎功能減退患者需減量應用。 2.本品目前在免疫缺陷者中的長期預防用藥，已導致念珠菌屬等對氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加，故需掌握指征，避免無指征預防用藥。 3.治療過程中可發生輕度一過性血清氨基轉移酶升高，偶可出現肝毒性症狀。因此用本品治療開始前和治療中均應定期檢查肝功能，如肝功能出現持續異常，或肝毒性臨床症狀時均需立即停用本品。 4.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍於常用劑量的本品時，可使肝毒性的發生率增高，故需嚴密觀察，在治療前和治療期間每兩周進行一次肝功能檢查。 5.本品應用療程應視感染部位及個體治療反應而定。一般治療應持續至真菌感染的臨床表現及實驗室檢查指標顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反複發作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止複發。 6.接受骨髓移植者，如嚴重粒細胞減少已先期發生，則應預防性使用本品，直至中性粒細胞計數上升至1×109/L以上後7天。 7.腎功能損害者，可按前述方案調整用藥劑量；血液透析患者在每次透析後可給予本品一日量，因為3小時血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。

1.本品是用於避孕失誤的緊急補救避孕藥，不是引產藥。 2.本品不能作為常規避孕方法，不推薦頻繁使用，服藥後至下次月經前應采取可靠的避孕措施。 3.如服藥後2小時內發生嘔吐，應立即補服1片。 4.如逾期1周月經仍未來潮，有可能妊娠，應進行妊娠檢測，或進一步谘詢醫師。 5.服藥後約3～5周如出現子宮不規則出血或嚴重下腹疼痛，應及時就醫以排除異位妊娠。 6.本品用於17歲以上人群，17歲以下如需使用請谘詢醫師。 7.建議哺乳期婦女服用本品後暫停授乳至少3天，在此期間應定時將乳汁擠出。 8.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 9.本品性狀發生改變時禁止使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請谘詢醫師或藥師。