匹多莫德顆粒

匹多莫德顆粒

丙酸氟替卡鬆吸入氣霧劑

本品主要成份為：匹多莫德。其化學名稱為：（R）-3-[(S)－（5－氧-2-吡咯烷基）－羰基]－噻唑烷基－4－羧酸。 分子式：C9H12N2O4S 分子量：244.26

丙酸氟替卡鬆。

天津金世製藥有限公司

Glaxo Wellcome SA

國藥準字H20030225

H20130189

本品為免疫增強劑，適用於細胞免疫功能低下的臨床患者； 1.呼吸道反複感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻吼科反複感染（鼻炎鼻竇炎耳炎、咽炎扁桃體炎）； 3.泌尿係統反複感染等。 4.婦科感染； 用於減少急性發作的次數，縮短病程，減輕發作的程度；本品也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。

用於持續性哮喘抗炎的治療.

項。尚無2歲以下兒童應用報道。

丙酸氟替卡鬆氣霧劑僅供吸入用：應使病人明了吸入丙酸氟替卡鬆療法的預防性質，即使無...

尚未有用本品出現嚴重副作用的報導。少見的不良反應有頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等，一般無須停藥治療。

某些病人出現口腔和咽部魄念珠菌感染，這樣的病人於吸入後用水漱口可能是有益的，可在用丙酸氟替卡鬆繼續吸入的同時局部用抗黴菌藥治療魄念珠菌感染。某些病人吸入丙酸氟替卡鬆可能引起嗓音嘶啞，吸入後立即用水漱口可能是有益的，與其它吸入療法一樣，給藥後由於喘息立刻增加可出現相反的支氣管痙攣，此時應立即吸入速效支氣管擴張劑，立即停用丙酸氟替卡鬆氣霧劑，檢查病人，如需要，改用其它療法。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未有孕婦和哺乳婦女用藥方麵資料，盡管動物實驗無生殖毒性，仍不適用，妊娠3個月內婦女禁用。 兒童用藥：嚴格遵守兒童用藥的用法與用量，詳見

本品為免疫增強劑，適用於細胞免疫功能低下的臨床患者； 1.呼吸道反複感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻吼科反複感染（鼻炎鼻竇炎耳炎、咽炎扁桃體炎）； 3.泌尿係統反複感染等。 4.婦科感染； 用於減少急性發作的次數，縮短病程，減輕發作的程度；本品也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。

用於持續性哮喘抗炎的治療.

本品是一種人工合成的口服免疫增強劑,通過刺激和調節細胞介導的免疫反應而起作用。 毒理研究 重複給藥毒性：大鼠連續52周灌服本品200、400、800mg/kg/日，中、高劑量組雌性動物體重明顯增加，800mg/kg/日（按體表麵積折算，相當於臨床推薦最大劑量的4.9倍）組動物尿pH值和尿蛋白增高，組織學檢查可見高劑量組雄性動物頸淋巴結外皮層細胞增加，少數雌性動物胃、十二指腸膨大部分粘膜增生，可能與給藥有關。大鼠連續4周灌服本品1200mg/kg/日（按體表麵積折算，相當於臨床推薦最大劑量的7.3倍），可引起少數動物腹瀉、鎮靜、反應性降低、活動減少和甲狀腺輕度增大，但無組織學改變。Beagle犬連續52周灌服本品，劑量達600mg/kg/日（按體表麵積折算，相當於臨床推薦最大劑量的12.2倍）時，偶見少數動物腹瀉、腎髒重量增加、腎小管輕微擴張和間質纖維增生，血清尿素氮和肌酐輕微增加。 遺傳毒性：本品Ames試驗、L5178Y細胞基因突變試驗、CHO細胞染色體畸變試驗、哺乳動物Hela S3細胞DNA損傷試驗和小鼠微核試驗結果均為陰性。 生殖毒性： 一般生殖毒性：雌、雄SD大鼠經口給予本品

丙酸氟替卡鬆在肺部有顯著抗炎作用，對隻使用支氣管擴張劑或用其它預防療法的病人，丙酸氟替卡鬆可減輕輕症狀和阻止病情惡化，對大部分病人，在推薦劑量下本藥對腎上腺功能和腎上腺儲備功能無影響。因為嚴重哮喘可發生死亡，病人需要定期進行醫療評估，嚴重病人有持續的症狀並常常惡化，體力受限，PEF基礎值低於預測值的60%，變異性大於30%，給予支氣管擴張劑後通常不能完全恢複正常，這些病人將需要高劑量的吸入或口服皮質激素治療，症狀突然加重可能需要增加皮質激素劑量，這種劑量應當在緊急的醫療監護下給藥。預防用於:成人：輕度哮喘；間斷而不是偶然需用對症治療的支氣管擴張劑的病人；中度哮喘；常規無原則用抗藥物和當前的預防治療或單用支氣管擴張劑其哮喘不穩定或惡化的病人；嚴重哮喘兒童：任何需要哮喘預防治療的兒童，包括現在的預防療法不能控製的病人。

高敏體質慎用；妊娠三個月內婦女應慎用；因食物影響本藥的吸收，所以，本品應在兩餐間服用。

哮喘的控製應按照階梯治療原則進行，病人的情況應通過臨床和肺功能試驗進行監測。如需增加速效吸入型β2-激動劑以減輕症狀，則表明對哮喘控製的惡化。在這種情況下，應重新評估病人的治療方案，並應考慮增加抗炎治療(例如，吸入更高劑量的或口服一個療程的皮質激素)。嚴重惡化的哮喘必須采取常規治療方案。在對哮喘控製中，哮喘的突發性和進行性惡化是致命的，應考慮增加糖皮質激素的劑量。若病人病情危險，則應考慮監測每日晨起峰流速。無效或哮喘嚴重惡化時應增加吸入丙酸氟替卡鬆的劑量。如需要，應給予全身用糖皮質激素治療和/或抗生素治療(如有感染)。本吸入氣霧劑主要用於哮喘長期的常規治療而不適用於緩解急性哮喘症狀，病人此時應該選用快速短效的吸入型支氣管擴張劑。建議病人備有上述急救藥。不可突然中斷本吸入氣霧劑的治療。非常罕見血糖水平增高(參見“不良反應”)的報道。對有糖尿病史的病人，應考慮其可能性。與其它吸入型糖皮質激素一樣，應特別慎用於那些活動期或靜止期肺結核的病人。應經常檢查患者使用氣霧劑裝置的技術，確認給藥與吸藥同時進行以保證藥物可最大程度到達肺部。可能的係統作用，包括腎上腺功能，骨密度及生長：吸入型糖皮質激素均