左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片

達格列淨片

左甲狀腺素鈉。

本品活性成份為達格列淨。

深圳市中聯製藥有限公司

阿斯利康製藥有限公司

國藥準字H20000286

國藥準字J20170040

先天性甲狀腺功能減退症(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退症的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術後的抑製(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑製試驗。

在飲食和運動基礎上，本品可作為單藥治療用於2型糖尿病成人患者改善血糖控製。重要的使用限製 本品不適用於治療1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

口服 成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周...

推薦起始劑量為5mg，每日一次，晨服，不受進食限製。對於需要加強血糖控製且耐受5...

在用該品治療時，如果按醫生指導服藥及按時服藥一般不會出現不良反應。個別病例由於患者對劑量不耐受或者服用過量，特別是由於治療開始時劑量增加過快，可能出現甲狀腺機能亢進症狀，包括：震顫、心悸、心律不齊、心絞痛、多汗、腹瀉、嘔吐、興奮、頭痛、不安、潮紅、骨骼肌痙攣、體重下降、失眠和煩躁。如果您有任何不良反應的時候，請立即谘詢您的醫生，如果您有甲狀腺機能亢進的症狀，您的醫生必要時會建議您停藥，直至不良反應消失後再從更小劑量開始。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在妊娠婦女中沒有適當和對照良好研究。妊娠期間隻有潛在獲益勝過對胎兒潛在風險才使用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：與減低血管內容量相關不良反應發生率較高。

達格列淨通過抑製鈉-葡萄糖轉運蛋白2（SGLT2）——腎內的一種使葡萄糖被重新吸收到血液中的蛋白質——而發揮作用。這使得多餘的葡萄糖通過尿液被排除體外，從而在不增加胰島素分泌的情況下改善血糖控製。使用這種藥物要求患者的腎功能正常，中至重度腎功能不全患者禁用該藥。本品單用或與二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲、胰島素等藥物聯合使用，可以顯著降低2型糖尿病患者的HbA1c和空腹血糖，不良反應發生率與安慰劑相似，低血糖風險低，可減輕體重。 達格列淨的療效與二肽基肽酶抑製劑等數種新型降糖藥物相當，而且可輕度降低血壓和體重。該藥有5mg和10mg兩種片劑可供選擇，可單獨使用或與包括胰島素在內的其他糖尿病藥物聯用。

1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎用。2.有垂體功能減退或腎上腺皮質功能減退者，如需補充甲狀腺製劑，在給左甲狀腺素鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素。

1.低血壓：開始FARXIGA前，評估血容量狀態和在老年人，在有腎受損或低收縮壓患者，和用利尿藥患者中糾正低血容量。治療期間監視體征和症狀。 2.腎功能受損：治療期間監視腎功能。 3.低血糖：在用FARXIGA服用胰島素或一種胰島素促分泌素患者，考慮較低劑量胰島素或胰島素促分泌素以減低低血糖風險。 4.生殖器真菌感染：如適用監視和治療。 5.LDL-C增高：每標準醫護監視和治療。 6.膀胱癌：在臨床試驗中觀察到膀胱癌不平衡。有活動性膀胱癌患者中不應使用FARXIGA和有膀胱癌既往史患者中應謹慎使用。 7.大血管病變結局：沒有臨床研究確定用FARXIGA或任何其他抗糖尿病藥物減低大血管風險結論性證據。