複方膽通膠囊

複方膽通膠囊

二羥二丁基醚軟膠囊

膽通、溪黃草、茵陳、穿心蓮、大黃。

二羥二丁基醚dihydroxydibutylether

修正藥業集團股份有限公司

國藥準字Z22020923

H20050065

清熱利膽，解痙止痛。用於急、慢性膽囊炎，膽管炎，膽囊、膽道結石合並感染，膽囊術後綜合症，膽道功能性疾患等。

1.急性、亞急性、慢性膽道係統炎症性瘀滯性疾病：如膽囊炎、膽管炎、膽石症、膽汁性肝硬化、肝炎、肝炎後綜合征，膽道手術後綜合征。這些疾病在臨床上往往有以下症狀及體征：上腹飽脹不適，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，惡心，噯氣，嘔吐，食欲不振。劍突下偏右壓痛，右上腹飽滿，肝區叩擊痛或不適，莫非氏征（+）/（-），發熱等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、飯後嗜睡和膽原性偏頭痛。3.高脂血症，尤其是高膽固醇血症。4.植物神經性肌張力障礙所致膽囊運動障礙（高張性/低張性），膽囊憩室、畸形等。

口服。一次2粒，一日3次。

每天一粒，每日三次，飯前口服。可酌情增加至每日4~6粒。起效迅速，一般服藥6~10日即顯效，總療程根據病情具體情況確定。

尚不明確。

嚴重肝功能不全、肝昏迷、膽道完全性梗阻、膽囊腫大。青光眼及嚴重前列腺肥大者慎用。

兒童注意事項： 無證據顯示對兒耄生長發育有影響，可用成人2/3劑量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期可服用。 老人注意事項： 老年患者如合並青光眼及良性前列腺增生者慎用。

清熱利膽，解痙止痛。用於急、慢性膽囊炎，膽管炎，膽囊、膽道結石合並感染，膽囊術後綜合症，膽道功能性疾患等。

1.急性、亞急性、慢性膽道係統炎症性瘀滯性疾病：如膽囊炎、膽管炎、膽石症、膽汁性肝硬化、肝炎、肝炎後綜合征，膽道手術後綜合征。這些疾病在臨床上往往有以下症狀及體征：上腹飽脹不適，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，惡心，噯氣，嘔吐，食欲不振。劍突下偏右壓痛，右上腹飽滿，肝區叩擊痛或不適，莫非氏征（+）/（-），發熱等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、飯後嗜睡和膽原性偏頭痛。3.高脂血症，尤其是高膽固醇血症。4.植物神經性肌張力障礙所致膽囊運動障礙（高張性/低張性），膽囊憩室、畸形等。

藥效學本品具有利膽、消炎、解痙、護肝、降脂、排石的作用。1.利膽：促進膽汁迅速、強烈、持久地分泌。經過十二指腸引流(插管)測定，證實了其泌膽作用。起效時間快，用藥後10～20分鍾起效，30～60分鍾達到泌膽高峰，膽汁量增加，膽固醇膽鹽，磷脂，膽紅素等有形成分亦在一定範圍內隨著劑量的不同呈比例增加，較用藥前增加70%～220%。藥效持續時間長，達180分鍾以上。而這種利膽作用又是非常專一的，兩倍於閾值的劑量仍不影響其他生理功能。2.消炎作用：肝膽道疾病主要病理生理基礎為膽道的炎症和水腫，尤其是較小膽管及毛細膽管，嚴重者形成毛細膽管炎性梗阻，甚至影響細胞的分泌功能，產生黃疸。保膽健素能有效地減輕炎性水腫及其所致的膽汁返流，從而恢複了膽道的暢通，起到了消炎利膽、祛黃的作用，改善了由此而引起的一係列臨床症狀。3.解痙作用，但無膽道動力學的影響。本品具有鬆弛奧迪氏括約肌的作用，有助於膽汁排入小腸，而無促膽囊收縮的作用，對胃及小腸平滑肌在動物實驗中發現僅在高劑量200～400mg/kg時有輕微的收縮反應。對幽門括約肌有收縮作用，這對防止十二指腸內容物反流至胃內是一種保護性的反應，其機理可能是藥物的直接效應或是通過某些胃腸道激素的作用。4.護肝作用：動物實驗顯示對酒精中毒的肝髒組織及細胞的損傷遠較對照組低，顯示了其明顯的護肝作用。5.排石作用：由於高效的泌膽汁作用，膽道係統內膽汁不斷更新，使成膽石係數降低，結石不易形成，膽酸的增加使膽固醇酯化增加，減少了膽固醇結石的產生。另外，通過其利膽作用，對膽道係統的機械衝刷，使泥沙樣結石及術後殘留結石的排出有較好效果。6.降脂作用：對血清膽固醇，有促進排出及分解代謝的作用，下降幅度25～30%，可使高膽固醇血症患者的血膽固醇水平恢複正常。7.提高膽汁內抗生素的濃度，有利於合用抗生素時對膽道炎症的治療。藥動學經用同位素14C標記的藥物在動物實驗中得出的數據顯示本藥幾乎能完全吸收，口服後10分鍾已在大部分組織中測到較高水平的放射性，30分鍾達到血濃度高峰，肝和腎是主要的靶器官。排泄：24小時內完全排出，而大部分在頭7～8小時經尿及膽汁中排出。部分經腸肝循環重吸收。

本品經查詢《中國藥典臨床用藥須知》2005年版中藥卷，複方膽通片項下有下列注意事項： 1.肝鬱血虛所致脅痛不宜使用。 2.方中含有瀉下、清熱解毒之品，孕婦忌用。 3.服藥期間飲食宜用清淡易消化之品．忌食辛辣油膩之品。 4.本藥苦寒泄降，易傷正氣，年老體弱者慎用；中病即止，不可過量、久用。 5.用於急性膽囊炎及膽囊、膽道結石合並感染時，應密切觀察病情，如體溫、脅痛、黃疸等症狀進一步加劇時，應請外科緊急處理。 6.本品主要適用於泥沙樣或較小的結石，若結石較大，或出現梗阻以致藥物排石無效時，應采取碎石或手術等相應治療措施。 本品含膽通（羥甲香豆素），經查詢《中國藥典臨床用藥須知》2005年版化學藥品和生物製品卷，羥甲香豆素項下有下列注意事項：羥甲香豆素單獨使用時 1.個別患者可有頭暈、腹脹、胸悶、皮疹、腹瀉等不良反應。停藥後可自行消失。 2.大劑量可引起膽汁分泌過度和腹瀉，梗阻性或傳染疾病所致黃疸病人慎用。

嚴重前列腺肥大及青光眼患者慎用。