四環素片

四環素片

吲哚美辛栓

本品主要成份為四環素。

吲哚美辛

福建古田藥業有限公司

成都第一藥業有限公司

國藥準字H35020100

國藥準字H51024019

1.本品可用於敏感微生物所致的下列疾病:(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。

用於風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎及急性痛風發作等。

口服，成人常用量:一次0.25~0.5g，每6小時1次。8歲以上小兒常用量:每次大6.25~12.5mg/kg,每6小時1次。

直腸給藥。按圖將塑料硬片從下端缺口處撕開，取塑料指套一隻，套在食指上，取出栓劑，持栓劑下端，輕輕塞入肛門約2厘米處，一次50毫克，一日50~100毫克。

對四環素類藥物過敏者禁用。

1肝腎功能不全、孕婦、哺乳婦女和14歲以下小兒，有活動性腸道病灶或非甾體消炎藥過敏者禁用。 2老人、癲癇、帕金森病或情緒、精神障礙者慎用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

1.胃腸道症狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎炎管食和食管潰瘍的報道，多發生於服藥後立即臥床的患者。 2.本品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性，但肝毒性亦可發生於並無上述情況的患者。四環素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者並不伴有原發肝病。 3.變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及係統性紅斑狼瘡皮疹 加重，表皮剝脫性皮炎並不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日曬時會有光敏現象。所以，應建議患者服用本品期間不要直接暴露於陽光或紫外線下，一.日皮膚有紅斑應立即停藥。 4.血液係統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。 5.中樞神經係統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。 6.腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發生氨質血症加重、高磷酸血症和酸中毒。7.二重感染：長期應用本品可發生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血症。 8.四環素類的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖，出現口幹、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。

本品係非甾體類消炎鎮痛藥，具有抑製前列腺素合成的作用，其消炎鎮痛及解熱作用均可能與抑製前列腺素的合成有關，由於本品的不良反應發生率較高，故臨床僅用其消炎鎮痛作用，不單一用作一般的解熱鎮痛藥。

1.交叉過敏反應：各種四環素類藥物間可產生交叉過敏反應。 2.對診斷的幹擾：(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時，由於四環素對熒光的幹擾，可使測定果偏高。(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶(AST、ALT)的測定值升高。 3.長期用藥期間應定期隨訪檢查血常規以及肝、腎功能。 4.應用本品時應飲用足量(約240ml)水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激症狀。 5.本品宜空腹口服，即餐前1小時或餐後2小時服用，以避免食物對吸收的影響。 6.下列情況存在時須慎用或避免應用本品：(1)由於本品可致肝損害，因此原有肝病者不宜用此類藥物。(2)由於本品可加重氮質血症，已有腎功能損害不宜應用此類藥物，如確有指征應用時須慎重考慮，並根據腎功能損害的程度減量應用。 7.治療性病時，如懷疑同時合並螺旋體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學檢查，後者每月1次，至少4次。

1.丙磺舒可使吲哚美辛的血漿濃度增高，兩藥合用時需減少吲哚美辛的用量。 2.不宜與阿司匹林合用，以免降低吲哚美辛的療效。 3.對某些患者能減弱速尿的促尿酸鈉排出及降壓作用，如兩藥同時使用，應密切注意速尿療效。 4.同時用抗凝血藥的患者，應觀察凝血酶時間的改變。 5.本品不宜長期應用。