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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研於一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重症診治指導中心,最早承擔高幹保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規範化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
錦江春色來天地,玉壘浮雲變古今。在中國曆史文化名城成都市錦江萬裏橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫學城,她就是四川大學華西臨床醫學院/華西醫院。追溯曆史,華西醫院起源於美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
一、曆史沿革中國人民解放軍總醫院前身是中國協和醫學院第二臨床學院,1953年10月,總後方勤務部衛生部決定將“中國協和醫學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫院”。1954年7月,總後方勤務部
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複旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
複旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位,是複旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業於1937年,是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一,隸屬於國立上海醫學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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鹽酸二甲雙胍腸溶片
通用名稱:鹽酸二甲雙胍腸溶片
批準文號:國藥準字H52020960
生產企業: 貴州天安藥業股份有限公司
功能主治:(1)本品首選用於單純飲食控製及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 (2)對於1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。 (3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
活性成份:鹽酸二甲雙胍。 |
甲巰咪唑。 化學名稱:1-甲基-1,3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。 分子式:C4H6N2S 分子量:114.16 |
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生產企業 |
貴州天安藥業股份有限公司 |
Merck KGaA |
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批準文號 |
國藥準字H52020960 |
注冊證號H20171155 |
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說明 | |||
作用與功效 |
(1)本品首選用於單純飲食控製及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 (2)對於1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。 (3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。 |
1.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用於不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用於各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療時的準備用藥,以預防治療後甲狀腺毒性危象的發生。 4.放射碘治療後間歇期的治療 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規治療措施時,由於對甲巰咪唑片(在盡可能低的劑量)耐受性良好,可用甲狀腺功能亢進的長期治療。 6.對於必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 |
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用法用量 |
糖尿病治療應根據血糖測定情況按個體化原則進行。從小劑量開始使用,根據病人狀況,逐... |
通常服用賽治(甲巰咪唑片)可在餐後用適量液體(如半杯水)整片送服。 1.甲狀... |
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副作用 |
本品常見不良反應包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹,乏力,消化不良,腹部不適及頭痛。其它少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感症狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治劑量範圍內,引起乳酸性酸中毒罕見。 |
基於以下發生率定義,對不良反應進行評估: 非常常見 ≥1/10 常見 ≥1/100,<1/10 不常見 ≥1/1,000,<1/100 罕見 ≥1/10,000,<1/1,000 非常罕見 <1/10,000 血液和淋巴係統異常:不常見 粒細胞缺乏症出現在大約0.3%-0.6%的病例中。在治療開始後數周或數月也可以出現粒細胞缺乏症,如果出現粒細胞缺乏症必須停藥。大部分病例可自發恢複。 非常罕見 血小板減少、全血細胞減少、泛發性淋巴結病。 內分泌異常:非常罕見 胰島素自身免疫綜合征(伴有血糖水平的顯著下降)。 神經係統異常:罕見 罕有味覺紊亂(味覺障礙、味覺喪失)的發生;在停藥後可以恢複。但是,恢複到正常可能需要數周時間。 非常罕見 神經炎、多發性神經病。 胃腸道異常:非常罕見 急性唾液腺腫脹。 肝膽異常:非常罕見 已經有報道個別病例出現膽汁淤積性黃疸或中毒性肝炎。在停藥後症狀一般可以恢複。必須要注意鑒別治療期間膽汁淤積所致的不顯著的臨床征象和由甲狀腺功能亢進導致的改變,如GGT(γ-穀氨酰轉肽酶)和堿性磷酸酶或其骨特異性同工酶的增高。 皮膚和皮下組織異常:非常常見 不同程度的過敏性皮膚 |
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禁忌 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:不推薦孕婦使用本品。哺乳期婦女應慎用本品,必須使用本品時,應停止哺乳。 兒童用藥:10-16歲2型糖尿病患者使用本品的最高日劑量為1.8g.不推薦10歲以下兒童使用本品。 老年用藥:65歲以上老年患者使用二甲雙胍時,應謹慎,並定期檢查腎功能。通常不用最大劑量。不推薦80歲以上的患者使用本品,除非肌酐清除率檢查表明腎功能未降低。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:對於妊娠婦女,如必須,應使用最低有效劑量,同時不加用甲狀腺激素。同樣,由於活性成分可經乳汁分泌,因此不哺乳期,賽治(甲巰咪唑片)也應按照盡可能低的劑量服用(多至每日10mg)。(詳見內包裝說明書) 兒童用藥:初始劑量根據疾病的嚴重程度決定:按體重每日0.3-0.5mg/千克。維持劑量:按體重每日0.2-0.3mg/千克,可能需要加用甲狀腺激素治療。 老年用藥:在老年患者中,雖然預期不會出現藥物蓄積,但仍推薦在嚴密監測下小心地對劑量進行個體化調整。 |
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成分 |
(1)本品首選用於單純飲食控製及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 (2)對於1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。 (3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。 |
1.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用於不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用於各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療時的準備用藥,以預防治療後甲狀腺毒性危象的發生。 4.放射碘治療後間歇期的治療 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規治療措施時,由於對甲巰咪唑片(在盡可能低的劑量)耐受性良好,可用甲狀腺功能亢進的長期治療。 6.對於必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 |
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藥理作用 |
藥理作用:鹽酸二甲雙胍是一種降血糖藥,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基礎和餐後血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同於其它類型的口服抗血糖藥,它可減少肝糖的產生,降低腸對糖的吸收,並且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,與磺酰脲類藥物不同的是,鹽酸二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產生低血糖症(除外特殊情況—見注意事項)。鹽酸二甲雙胍治療後,胰島素的分泌保持不變,而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。 毒理研究:遺傳毒性:本品Ames試驗、小鼠淋巴細胞基因突變試驗、人淋巴細胞染色體畸變試驗和小鼠微核試驗結果均為陰性。生殖毒性:雄性大鼠和雌性大鼠給予鹽酸二甲雙胍,劑量高達600mg/kg/日(按體表麵積折算相當於人臨床推薦最大日劑量的3倍),未見對生育力的影響。大鼠和兔子給予鹽酸二甲雙胍,劑量高達600mg/kg/日(按體表麵積折算相當於人臨床推薦最大日劑量的2倍和6倍)時,無致畸胎作用。哺乳期大鼠的研究結果顯示,鹽酸二甲雙胍可分泌入乳汁,並可達到在血漿的水平。3.致癌性:大鼠給予鹽酸二甲雙胍900mg/kg/日104周及小鼠給予鹽酸二甲雙胍1500 |
本品)為硫脲類抗甲狀腺藥物。其作用機製是抑製甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚以甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動物實驗觀察到可抑製B淋巴細胞合成抗體,降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑製性T細胞功能恢複正常。 |
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注意事項 |
(1)本品為腸溶製劑,應整片吞服,不得咀嚼或掰開服用。 (2)口服本品期間,應定期檢查腎功能,以減少乳酸中毒的發生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者應暫停止口服本品。 (3)肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合並有肝功能損害。因此有肝髒疾病者應避免使用本品。 (4)應激狀態:在發熱、昏迷、感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控製不良,在此時必須暫時停用本品,改用胰島素。待應激狀態緩解後恢複使用。 (5)對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。 (6)應定期進行血液學檢查。本品治療引起巨幼紅細胞性貧血罕見。如發生應排除維生素B12缺乏。 (7)既往服用鹽酸二甲雙胍片治療,血糖控製良好的2型糖尿病患者出現實驗室化驗異常或臨床異常(特別是乏力或難於表達的不適)應當迅速尋找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的證據,測定包括血清電解質、酮體、血糖、血酸堿度、乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平,存在任何類型的酸中毒都應立即停用,開始其他恰當的治療方法。 (8)單獨接受鹽酸二甲雙胍片的患者正常情況下不會產生低血糖,但當進食過少,或大量運動後沒有補充足夠 |
賽治不應用於以下患者中:具有輕微超敏反應病史的患者(比如,過敏性皮疹、搔癢症)。 在以下患者中,甲巰咪唑僅能在嚴密監測下用作短期治療 氣管受壓的大甲狀腺腫患者,因為具有使甲狀腺腫生長的危險。 據報告大約0.3 96-0. 696的病例發生了粒細胞缺乏症,因此在開始治療前,應提醒患者注意粒細胞缺乏症的症狀(口腔炎、咽炎、發熱)。這通常發生在治療的最初幾周,但也可能在治療開始後數月以及再次治療時出現。在治療開始之前和之後,特別是在以前發生過輕度粒細胞減少的病例中,推薦對血細胞計數進行嚴密監測。如果觀察到任何這些症狀,特別是在治療的最韌幾周,應該建議患者與其醫生取得聯係,立即進行血細胞計數。如果確診為粒細胞缺乏症,那麼必須停藥。 (詳見內包裝說明書) |
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