鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

格列吡嗪緩釋片

鹽酸二甲雙胍。

本品主要為：格列吡嗪

北京京豐製藥有限公司

揚子江藥業集團有限公司

國藥準字H11021518

國藥準字H10970356

用於單純飲食控製不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

用於2型糖尿病。

口服:成人開始一次0.25g(1片)，一日2~3次，以後根據療效逐漸加量，一般每...

口服需整片吞服。劑量因人而異，一般推薦起始劑量5mg/日，一日一次，早餐前30分鍾服用。以後根據血糖情況調整劑量及服藥時間。

1.常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神誌障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

1.1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。 2.肝功能不全、腎上腺功能不全及對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品動物實驗雖未發現致畸作用，但缺乏臨床資料，故孕婦及哺乳期婦女不宜使用。 老人注意事項： 從小劑量開始，逐漸調整劑量。

用於單純飲食控製不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

用於2型糖尿病。

本品為降血糖藥。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐後高血糖,HBALC可下降1%~2%,本品降血糖的機製可能是：1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用.2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。3.抑製肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。4.抑製腸壁細胞攝取葡萄糖。5.抑製膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

本品是第二代磺酰脲類口服降糖藥。能促進胰島β細胞分泌胰島素、增強胰島素對靶組織的作用；亦能刺激胰島α細胞使胰高血糖素分泌受抑製，尚有抑製肝糖原分解，促進肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。

1.Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品（可與胰島素合用）。2.用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。3.與胰島素合用治療時，防止出現低血糖反應。

1.病人用藥時應遵醫囑，注意飲食控製和用藥時間。 2.治療中注意早期出現的低血糖症狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創傷、術後感染或發熱的病人應給予胰島素，以維持正常血糖代謝。 3.避免飲酒，以免引起類戒斷反應。