鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片

雙氯芬酸鈉腸溶片

主要成分為鹽酸二甲雙胍。

本品主要成份、雙氯芬酸鈉。

河南福森藥業有限公司

四川依科製藥有限公司

國藥準字H20080279

國藥準字H51020298

用於單用飲食和運動治療不能獲良好控製的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

①緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛症狀； ②治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術後、創傷後、勞損後、痛經、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發熱有解熱作用。

口服，進食時或餐後服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時服用...

1. 成人常用量:(1) 作為常規劑量，最初每日劑量為100mg～150mg。對輕度病人或需長期治療的病人，每日劑量為75～100mg。通常將每日劑量分2～3次服用。(2) 對原發性痛經，通常每日劑量為50～150mg，分次服用。最初劑量應是50～150mg，必要時，可在若幹個月經周期之內提高劑量達到最大劑量200mg/日。症狀一旦出現應立即開始治療，並持續數日，治療方案依症狀而定。2. 小兒常用量:一日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。

1.常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。

①胃腸反應：為最常見的不良反應，約見於10%服藥者，主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、惡心等，停藥或對症處理即可消失。其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔； ②神經係統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等； ③引起浮腫、少尿，電解質紊亂等不良反應，輕者停藥並相應治療後可消失； ④其他少見的有血清轉氨酶一過性升高，極個別出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，停藥後均可恢複。

孕婦及哺乳期：本品可通過胎盤。動物試驗對胎鼠有毒性，但不致畸。孕婦及哺乳期婦女不宜服用。按每隔8小時口服50mg的劑量給藥，本品活性物質進入乳汁的量非常少，不會對嬰兒產生不良影響。 兒童：本品不得用於12個月以下的兒童。其他尚不明確。 老人：本品可能誘導或加重老年人胃腸道出血，潰瘍和穿孔。服用利尿劑或有細胞外液丟失的老年患者慎用。

用於單用飲食和運動治療不能獲良好控製的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

①緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛症狀； ②治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術後、創傷後、勞損後、痛經、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發熱有解熱作用。

1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中，由於鹽酸二甲雙胍的累積有可能發生乳酸性酸中 毒。這是一種罕見而嚴重的代謝性並發症，一旦發生，會導致生命危險，對服用本品的患者應進行腎功能監測和給藥以最低有效用量為標準，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。2.本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，並在進食時或餐後服。3.本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監測患者血糖情況。4.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調整劑量。5.應定期監測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。6.部分病人發現在臨床無症狀的情況下，維生素B12的水平低於正常值，這可能是由於鹽酸二甲雙胍幹擾了維生素B12的吸收，這可能導致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監測患者的血象，至少每年檢查一次血液參數。7.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒。8.發生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

（1）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應常規隨訪檢查肝腎功能。 （2）本品因含鈉，對限製鈉鹽攝入量的病人應慎用。