枸櫞酸莫沙必利膠囊

枸櫞酸莫沙必利膠囊

艾拉(鹽酸氨酮戊酸外用散)

枸櫞酸莫沙必利。、  化學名稱：4-氨基-5-氯-2-乙氧基-N-{[4-(4-氟苄基)-2-嗎啉基]甲基}苯甲酰胺枸櫞酸鹽  分子式：C21H25ClFN3O3·C6H8O7·2H2O  分子量：650.05

本品主要成份為鹽酸氨酮戊酸。

上海上藥信誼藥廠有限公司

上海複旦張江生物醫藥股份有限公司

國藥準字H20051719

國藥準字H20070027

本品為消化道促動力劑，主要用於功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道症狀者。

本品用於治療尖銳濕疣，尤其適用於發生在尿道口的尖銳濕疣，且單個疣體直徑最好不超過0.5cm。

口服，一次5mg（1粒），一日3次，飯前服用，或遵醫囑。

臨用前加入注射用水溶解（118mg/瓶加入0.5ml）,配製成濃度為20%的溶液。每次治療時，藥液必須新鮮配製，保存時間不超過4小時。清潔患處並保持幹燥後，將配製的20％鹽酸氨酮戊酸溶液滴於棉球並覆蓋於疣體表麵，每隔30分鍾左右重複將溶液滴於棉球上，持續敷藥於患處不少於3個小時。整個敷藥過程應處於避光環境中，敷藥後患處避免強光直射。用氦氖激光照射，輸出波長632.8nm，激光能量100-150J/cm2，治療光斑應完全覆蓋病灶。

主要表現為腹瀉、腹痛、口幹、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細胞增多、甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、堿性磷酸酶(AKP)、γ-穀氨酰轉肽酶(GGT)升高。另可見心電圖的異常改變，或出現心悸反應。

本品加氦氖激光照射禁用於對632.8nm左右波長範圍的皮膚光過敏患者、卟啉症或已知對卟啉過敏者，以及已知的對局部用鹽酸氨酮戊酸溶液中任何成分過敏的患者。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因其安全性未確定，應避免使用本品。 兒童用藥：兒童使用本品的安全性尚未確定（沒有使用經驗）。 老年用藥：老年人用藥需注意觀察，發現不良反應應立即進行適當的處理，如減量用藥。

本品為選擇性5-羥色胺（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。研究顯示，本品具有促進胃及十二指腸運動，加快胃排空的作用。大鼠研究顯示，本品重複給藥一周，其對胃排空的促進作用減弱。齧齒類動物的長期（大鼠104周，小鼠92周）給藥研究中，劑量為30-100mg/kg/天（相當於臨床推薦用劑量的100-300倍）是地，肝髒細胞腺瘤和甲狀腺細胞腺瘤的發生率增加。

常見的不良反應為病灶及鄰近組織的局部反應，如疼痛和或燒灼痛、紅斑、紅腫、糜爛、出血、潰瘍、色素沉著等。照光過程中及以後數天內可能出現局部疼痛，病灶發生於尿道的患者治療後可能出現尿痛。這些反應通常是輕至中度的，無需處理可自行緩解或消退。偶有瘢痕形成。未見治療相關的全身不良反應。

服用一段時間（通常為2周），消化道症狀沒有改善時，應停止服用。

1.本品需遵醫囑，在專業醫護人員指導下使用。 2.本品僅用於患處，不能用於周圍正常皮膚。應避免與眼接觸。 3.本品溶液應新鮮配製，並在4小時內使用。 4.應用本品後，患處在光照治療前應避免暴露於日光或明亮的可見光下（如檢測燈、手術燈、太陽床或近距離光源）；應用本品後如不能進行光照治療，患處應在至少40小時內避免暴露於上述光源下，如有刺痛和/或燒灼痛，應減少暴露於光線。 5.本品慎用於瘢痕體質者。 6.本品不推薦用於疣體過大的尖銳濕疣。