別嘌醇片

別嘌醇片

萘丁美酮膠囊

主要成分為別嘌醇。化學名：1H-吡唑並[3，4-d]嘧啶-4醇。 分子式：C5H4N4O 分子量：136.11

萘丁美酮。

廣東彼迪藥業有限公司

北大醫藥股份有限公司

國藥準字H44021368

國藥準字H10950240

1.原發性和繼發性高尿酸血症，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血症。　　2.反複發作或慢性痛風者。　3.痛風石。4.尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病。　　5.有腎功能不全的高尿酸血症。

1. 各種急、慢性炎性關節炎：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風性關節炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、賴特綜合征、風濕性關節炎以及其他關節炎或關節痛。2. 軟組織風濕病：包括肩周炎。

1.口服成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100m...

口服。一次4粒(1.0g)，每晚1次，對於重症或症狀持續者，或急性惡化期，每日早...

停藥後一般均能恢複正常。1.皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經對症處理無效，並有加重趨勢時必須停藥。2.胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。3.白細胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑製，均應考慮停藥。4.其他有脫發、發熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎及過敏性血管炎等。5.國外曾報道數例患者在服用本品期間發生原因未明的突然死亡。

1．胃腸道：惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、腹痛和便秘約1%～3%。上消化道出血約0.7%。用本品的病例中，潰瘍發生率在短療程（6周～6個月）組和在長療程（8年）組分別為0.1%和0.95%。每日口服萘丁美酮2g的腹瀉發生率增加。2．神經係統：表現有頭痛、頭暈、耳鳴、多汗、失眠、嗜睡、緊張和多夢，發生率小於1.5%。3．皮膚：皮疹和瘙癢約2.1%，水腫約1.1%。4．少見或偶見的不良反應有黃疸、肝功能異常、焦慮、抑鬱、感覺異常、震顫、眩暈、大皰性皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、哮喘、過敏性肺炎、蛋白尿、血尿及血管神經性水腫等。

1.原發性和繼發性高尿酸血症，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血症。　　2.反複發作或慢性痛風者。　3.痛風石。4.尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病。　　5.有腎功能不全的高尿酸血症。

1. 各種急、慢性炎性關節炎：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風性關節炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、賴特綜合征、風濕性關節炎以及其他關節炎或關節痛。2. 軟組織風濕病：包括肩周炎。

本品是抑製尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑製黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結晶沉積在關節及其他組織內，也有助於痛風病人組織內的尿酸結晶重新溶解。別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉換酶的作用抑製體內新的嘌呤的合成。本品口服後24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時下降最為明顯。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為6000mg/kg，腹腔注射LD50為750mg/kg；小鼠經口LD50為700mg/kg，腹腔注射LD50為160mg/kg。

1.本品不能控製痛風性關節炎的急性炎症症狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發並加重關節炎急性期症狀。2.本品必須在痛風性關節炎的急性炎症症狀消失後（一般在發作後兩周左右）方開始應用。3.服藥期間應多飲水，並使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。4.本品用於血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石、或有泌尿係結石及不宜用促尿酸排出藥者。5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以後逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。6.與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據。8.有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥，並應減少一日用量。9.用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。

1．具有消化性潰瘍史的病人服用本品時，應對其症狀的複發情況進行定期檢查。2．腎功能不全者應減少劑量或禁用。3．有心力哀竭、水腫或有高血壓者應慎用本品。4．用餐中服用本品的吸收率可增加，應在餐後或晚間服藥。5．本品每日服用量超過 2g時腹瀉發生率增加。6．本品常用劑量為每日1g，對於症狀嚴重或持續存在或急性加重的患者可酌情加量。並可將總量分為2次服用。