馬來酸依那普利分散片

馬來酸依那普利分散片

甲磺酸多沙唑嗪緩釋片

本品主要成份為馬來酸依那普利。

本品主要成份為：甲磺酸多沙唑嗪。

山東綠因藥業有限公司

Pfizer Pharmaceuticals LLC

國藥準字H20051002

注冊證號H20140367

高血壓。

良性前列腺增生對症治療；高血壓。

對於鹽、水流失(如透析、嘔吐/腹瀉、利尿治療)，嚴重腎性高血壓的患者使用依那普利進行治療時，治療開始會引起明顯的血壓下降。詳見說明書。

服用本緩釋片時，應用足量的水將藥片完整吞服，不得咀嚼、掰開或碾碎後服用。不受進食與否的影響。最常用劑量為每日一次4mg。國外臨床使用的最大劑量為每日一次8mg，國內目前尚無此臨床經驗。 常用劑量的多沙唑嗪可用於腎功能不全的患者及老年患者。肝功能不全患者參見【注意事項】。

依那普利具有較好的耐受性。在使用依那普利和ACEI藥物時，可能會出現以下不良反應。心血管係統在治療初期、患者有鹽和/或體液流失(如已使用了利尿劑)、心衰、嚴重高血壓腎性高血壓及增加依那普利和/或利尿劑的用量時，會出現明顯的血壓下降(低血壓，直立性低血壓)並伴有頭昏眼花、蒼白、視覺混亂等。罕見意識喪失。以下是由ACEI過度降低血壓引起的副反應：心跳過速、心悸、心率失常、胸痛、心絞痛心肌梗塞、暫時性缺血性中風大腦損害。腎髒偶爾可發生腎損害或者腎損害加重。詳見說明書。

本品上市前的安慰劑對照臨床研究中常見（>1%）的不良事件見下表。需要強調的是，在臨床研究中報告的不良事件不一定是由藥物本身引起的。 良性前列腺增生 耳和耳迷路異常：眩暈 全身和給藥部位異常：乏力、周圍性水腫 胃腸道異常：腹痛、消化不良、惡心 感染和侵染：類流感樣症狀、呼吸道感染、尿路感染 肌肉骨骼和結締組織異常：背疼、肌痛 神經係統異常：頭暈、頭痛、嗜睡 呼吸、胸廓和縱膈異常：支氣管炎、呼吸困難、鼻炎 血管異常：低血壓、體位性低血壓。 在良性前列腺增生患者的臨床研究中，緩釋片的不良事件（41%）與安慰劑（39%）相似，但低於普通片的不良事件（54%）。 老年（大於65歲）良性前列腺增生患者的安全性與年輕人群相似。 高血壓 心髒異常：心悸、心動過速 耳和耳迷路異常：眩暈 胃腸道異常：腹痛、口幹、惡心 全身和給藥部位異常：乏力、胸痛、周圍性水腫 肌肉骨骼和結締組織異常：背疼、肌痛 血管異常：體位性低血壓 神經係統異常：頭暈、頭痛 呼吸、胸廓和縱膈異常：支氣管炎、咳嗽 皮膚和皮下組織異常：瘙癢 腎髒和泌尿係統異常：膀胱炎、尿失禁 在上市後的臨床應

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用ACEI。若必須用馬來酸依那普利治療則應終止妊娠，在治療期間應當避孕。ACEI對於胎兒，尤其是對後6個月的胎兒有危害。如果在治療期間懷孕，應改用其他藥物以降低對胎兒的危害。沒有足夠的對於懷孕的安全性數據。近些年，有一些ACEI對於胎兒損害的報道，如顱骨發育不全、宮內發育遲緩、羊水過少、新生兒無尿，甚至新生兒死亡。估計原因為胎兒在後6個月的抗高血壓作用。對於ACEI在前3個月胎兒的影響未知。ACEI可以經乳汁分泌。無在哺乳期應用的經驗。依那普利不能在哺乳期應用。兒童用藥：缺少在兒童用藥經驗，因此不推薦兒童使用依那普利。避免兒童誤取。老年用藥：老年患者對ACE抑製劑反應比年輕人好。年齡大於65歲患者，開始劑量為2.5mg並嚴密監測血壓和有代表性的實驗室參數。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：由於缺乏本品在妊娠時的臨床經驗，因此有關本品在孕期用藥的安全性尚未確定。動物試驗證明無致畸作用。動物試驗發現，高劑量用藥時可使胎兒存活率下降。孕期應避免使用本品。哺乳期：動物試驗發現，多沙唑嗪在動物乳汁中蓄積，尚不清楚在人乳汁的情況，所以哺乳期不應使用本品。兒童用藥：有關本品在兒童中應用的有效性及安全性尚未證實。老年用藥：常規劑量的多沙唑嗪可用於腎功能受損的患者及老年患者。肝功能受損患者參見【注意事項】。

高血壓。

良性前列腺增生對症治療；高血壓。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 腎功能不全患者應調整劑量；3. 低血壓患者應慎用；4. 可能引起高血鉀，應定期檢查血鉀水平；5. 可能引起過敏反應，如出現應立即停藥。

1. 初始劑量應低，逐漸增加；2. 避免突然停藥；3. 避免駕駛或操作機械；4. 可能引起直立性低血壓；5. 肝功能不全患者慎用。