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北京協和醫院
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三級甲等
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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鹽酸呱唑嗪片
通用名稱:鹽酸呱唑嗪片
批準文號:國藥準字H31021539
生產企業: 上海信誼藥廠有限公司
功能主治:用於輕、中度高血壓。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
1本品主要成份為:鹽酸呱唑嗪。 |
化學名稱:本品主要成份為氫氯噻嗪,其化學名稱為6-氯-3,4-二氫-2H-1,2,4-苯並噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物。 |
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生產企業 |
上海信誼藥廠有限公司 |
山西雲鵬製藥有限公司 |
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批準文號 |
國藥準字H31021539 |
國藥準字H14020796 |
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說明 | |||
作用與功效 |
用於輕、中度高血壓。 |
用於水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩症、腎石症的治療。(詳見說明書) |
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用法用量 |
7歲以下每次0.25mg,每日2~3次;7~12歲每次0.5mg,每日2~3次,... |
口服。1.成人常用量 (1) 治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。(2)治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,並按降壓效果調整劑量。 2. 小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表麵積30~60mg/m2,分1~2次服用,並按療效調整劑量。小於6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。 |
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副作用 |
1.本品可引起暈厥,大多數由體位性低血壓引起,偶發生在心室率為100~160次/分的情況下,通常在首次給藥後30~90分鍾或與其它降壓藥合用時出現。低鈉飲食與合用?受體阻滯劑的患者較易發生。如果將首次劑量改為0.5MG,臨睡前服用,可防止或減輕這種不良反應;在給本藥前一天停止使用利尿藥,也可減輕“首次現象”。這種副作用有自限性,多數情況下不會再發生。2.眩暈和嗜睡可發生在首次服藥後,在首次服藥或加量後第一日應避免駕車和危險的工作。目眩可發生於體位由臥位變為立位時,緩慢起床可避免。此外,目眩在飲酒、長時間站立、運動或天氣較熱時也可出現,故在上述情況下應慎用本品。3.發生率為50%的不良反應依次為眩暈(10.3%)、頭痛(7.8%)、嗜睡(7.6%)、精神差(6.9%)、心悸(5.3%)、惡心(4.9%)。不良反應多發生在服藥初期,可以耐受;其他不良反應發生率為1-4%的如下:嘔吐、腹瀉、便秘、水腫、體位性低血壓、暈厥、頭暈、抑鬱、易激動、皮疹、瘙癢、尿頻、視物模糊、鞏膜充血、鼻塞、鼻出血。發生率低於1%的不良反應有:腹部不適、腹痛、肝功能異常、胰腺炎、心動過速、感覺異常、幻覺、脫發、扁平 |
1. 腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性黴素B(靜脈用藥),能降低本藥的利尿作用,增加發生電解質紊亂的機會,尤其是低鉀血症。 2. 非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,與前者抑製前列腺素合成有關。 3. 與擬交感胺類藥物合用,利尿作用減弱。 4. 考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收,故應在口服考來烯胺1小時前或4小時後服用本藥。 5. 與多巴胺合用,利尿作用加強。 6. 與降壓藥合用時,利尿降壓作用均加強。 7. 與抗痛風藥合用時,後者應調整劑量。 8. 使抗凝藥作用減弱,主要是由於利尿後機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝髒血液供應改善,合成凝血因子增多。 9. 降低降糖藥的作用。 10. 洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時,應慎防因低鉀血症引起的副作用。 11. 與鋰製劑合用,因本藥可減少腎髒對鋰的清除,增加鋰的腎毒性。 12. 烏洛托品與本藥合用,其轉化為甲醛受抑製,療效下降。 13. 增強非去極化肌鬆藥的作用,與血鉀下降有關。 14. 與碳酸氫鈉合用,發生低氯性堿中毒機會增加。 |
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禁忌 |
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孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)能通過胎盤屏障。對高血壓綜合征無預防作用。故孕婦使用應慎重。 (2)哺乳期婦女不宜服用。兒童用藥:慎用於有黃疸的嬰兒,因本類藥可使血膽紅素升高。老年用藥:老年人應用本類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。 |
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成分 |
用於輕、中度高血壓。 |
用於水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩症、腎石症的治療。(詳見說明書) |
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藥理作用 | |||
注意事項 |
1.劑量必須按個體化原則,以降低血壓反應為準。2.與其它抗高血壓合用時,降壓作用加強,較易產生低血壓,而水鈉瀦留可能減輕。合用時應調節劑量以求每一種藥物的最小有效劑量。為避免這些副作用的產生可將鹽酸呱唑嗪減為1~2MG,每日3次。3.首次給藥及以後加大劑量時,均建議在臥床時給藥,不做快速起立動作,以免發生體位性低血壓反應。4.腎功能不全時應減小劑量,起始劑量1MG,每日2次為宜。肝病患者也相應減小劑量。5.在治療心力衰竭時可以出現耐藥性,早期是由於降壓後反射性交感興奮,後期是由於水鈉瀦留。前者可暫停給藥或增加劑量,後者則宜暫停給藥,改用其他血管擴張藥。 |
(1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑製劑有交叉反應 (2)對診斷的幹擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 (3)下列情況慎用: ①無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加; ②糖尿病; ③高尿酸血症或有痛風病史者; ④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷; ⑤高鈣血症; ⑥低鈉血症; ⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動; ⑧胰腺炎; ⑨交感神經切除者(降壓作用加強); ⑩有黃疸的嬰兒。 (4)隨訪檢查:①血電解質;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血壓。 (5)應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。 (6)有低鉀血症傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。 |
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