枸櫞酸鉍鉀顆粒

枸櫞酸鉍鉀顆粒

吡喹酮片 

本品主要成份及化學名稱為枸櫞酸鉍鉀，其為一種組成不定的含鉍複合物。

本品主要成份為吡喹酮。

悅康藥業集團股份有限公司

沈陽紅旗製藥有限公司

國藥準字H20045466

國藥準字H20093670

本品用於胃和十二指腸潰瘍，滿血淺表性胃炎以及伴有幽門螺旋杆菌感染時。

為廣譜抗吸蟲和絛蟲藥物。適用於各種血吸蟲病、華支睾吸蟲病、肺吸蟲病、薑片蟲病以及絛蟲病和囊蟲病 

口服，每日4次，每次1袋，餐前半小時與睡前用開水送服。或一日2次，早晚各服2次。連續服2或4周為一個療程(聯合或單用時)。如再繼續服用，應遵醫囑。

1.治療吸蟲病 ①血吸蟲病：各種慢性血吸蟲病采用總劑量60mg/kg的1～2日療...

本品無明顯不良反應，服藥後口中可能帶有氨味，並可使舌、糞便染成黑色，個別病人服用時可出現惡心、便秘等消化道症狀。

1.常見的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等，一般程度較輕，持續時間較短，不影響治療，不需處理。 2.少數病例出現心悸、胸悶等症狀，心電圖顯示T波改變和期外收縮，偶見室上性心動過速、心房纖顫。 3.少數病例可出現一過性轉氨酶升高。 4.偶可誘發精神失常或出現消化道出血。 

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用，哺乳期婦女遵醫囑。兒童用藥：遵醫囑。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

孕婦及哺乳期婦女用藥：哺乳期婦女於服藥期間，直至停藥後72小時內不宜喂乳。 兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。  老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 

本品對血吸蟲、絛蟲、囊蟲、華支睾吸蟲、肺吸蟲、薑片蟲均有效。對蟲體可起兩種主要藥理作用： 1.蟲體肌肉發生強直性收縮而產生痙攣性麻痹。血吸蟲接觸低濃度吡喹酮後僅20秒鍾蟲體張力即增高，藥濃度達1mg/L以上時，蟲體瞬即強烈攣縮。蟲體肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲體細胞膜的通透性，使細胞內鈣離子喪失有關。 2.蟲體皮層損害與宿主免疫功能參與：吡喹酮對蟲體皮層有迅速而明顯的損傷作用，引起合胞體外皮腫脹，出現空泡，形成大皰，突出體表，最終表皮糜爛潰破，分泌體幾乎全部消失，環肌與縱肌亦迅速先後溶解。在宿主體內，服藥後15分鍾即可見蟲體外皮空泡變性。皮層破壞後，影響蟲體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜酸粒細胞附著皮損處並侵入，促使蟲體死亡。此外，吡喹酮還能引起繼發性變化，使蟲體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑製，內源性糖原耗竭。吡喹酮還可抑製蟲體核酸與蛋白質的合成。 

1.本品不宜大劑量長期服用，當血鉍濃度超過0.1μg/ml時，有可能導致鉍性腦病。 2.服藥前後半小時和服用本品時不宜同時服用製酸藥和食用高蛋白飲食(如牛奶等)及其他堿性藥物，因牛奶和製酸藥可幹擾其作用。

1.治療寄生於組織內的寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等，由於蟲體被殺死後釋放出大量的抗原物質，可引起發熱、嗜酸粒細胞增多、皮疹等，偶可引起過敏性休克，必須注意觀察。 2.腦囊蟲病患者需住院治療，並輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應用地塞米鬆和脫水劑）或防治癲癇持續狀態的治療措施，以防發生意外。 3.合並眼囊蟲病時，須先手術摘除蟲體，而後進行藥物治療。 4.嚴重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。 5.有明顯頭昏、嗜睡等神經係統反應者，治療期間與停藥後24小時內勿進行駕駛、機械操作等工作。 6.在囊蟲病驅除帶絛蟲時，需應將隱性腦囊蟲病除外，以免發生意外。