硝苯地平緩釋片(Ⅰ)

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)

苯磺酸氨氯地平片

硝苯地平。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平【性狀】本品為白色片。【適應症】（1）高血壓（單獨或與其他藥物合並使用）。（2）心絞痛：尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合並使用）。【用法用量】通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。【藥理作用】藥理作用苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴於細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑製鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大於心肌。其與鈣通道的相互作用決定於它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。本品是外周動脈擴張劑，直接作用於血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實驗可觀察到負性肌力作用，但在整體動物實驗中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15項隨機雙盲、安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓

德州德藥製藥有限公司

山西康立生藥業有限公司

國藥準字H10920005

國藥準字H20073835

各種類型的高血壓及心絞痛。

（1）高血壓（單獨或與其他藥物合並使用）。 （2）心絞痛：尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合並使用）。

口服：一次10～20mg，一日2次。極量，一次40mg，一日0.12g

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

1．肝髒：偶爾出現黃疸及穀氨酸草酰乙酸氨基轉移酶、穀(氨酸)丙(酮酸)氨基轉移酶升高。 2．循環係統：偶爾出現胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。 3．過敏症：偶爾出現麻疹、瘙癢等過敏症狀。 4．消化係統：偶爾出現腹痛、惡心、食欲不振、便秘等症。 5．口腔：可能出現牙齦肥厚。 6．代謝異常：偶爾出現高血糖症狀。

頭痛、水腫、心悸、疲勞、眩暈、惡心、皮疹、便秘、低血壓。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用。兒童用藥：兒童禁用。老年用藥：服用本品後，其半衰期延長，ACU提高，注意從最低劑量開始服用，以減少不良反應的發生率。

各種類型的高血壓及心絞痛。

（1）高血壓（單獨或與其他藥物合並使用）。 （2）心絞痛：尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合並使用）。

藥理作用苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴於細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑製鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大於心肌。其與鈣通道的相互作用決定於它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。本品是外周動脈擴張劑，直接作用於血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實驗可觀察到負性肌力作用，但在整體動物實驗中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15項隨機雙盲、安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓者（舒張壓90～104mmHg）高，血壓正常者服藥後沒有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似，降低收縮壓的作用對老年人更強。本品緩解心絞痛的準確機製尚不明確，但可能在運動時，本品通過降低外周阻力（後負荷）減少心髒做功和心率血壓乘積，減少

1．中止服用鈣拮抗劑時應逐漸減量，沒有醫生指示，不要中止服藥。 2．低血壓患者慎用。 3．嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。

1. 避免與葡萄柚汁同服；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 肝功能不全患者需調整劑量；4. 可能引起低血壓，需監測血壓；5. 服藥期間避免飲酒。