辛伐他汀片

辛伐他汀片

瑞舒伐他汀鈣片

本品主要成份及其化學名稱為辛伐他汀。[1S-[1α,3α,7β,8β(2S*,4S*)8αβ]]-1,2,3,7,8,8a-六氫-3,7-二甲基-8[2-(四氫-4-羥基-6-氧代-2H-吡喃-2-基）乙基]-1-萘基-2,2-二甲基丁酸酯。分子式：C25H38O5分子量：418.57

本品主要成份為瑞舒伐他汀鈣。

山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司

魯南貝特製藥有限公司

國藥準字H20083840

國藥準字H20080240

高脂血症對於原發性高膽固醇血症包括雜合子家族性高膽固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，當飲食控製及其它非藥物治療不理想時，結合飲食控製，本品可用於降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽？固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。對於純合子家族性高膽固醇血症患者，結合飲食控製及非飲食療法，本品可用於降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。冠心病對於冠心病合並高膽固醇血症的患者，本品適用於：降低死亡的危險性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性；降低中風和短暫性腦缺血的危險性；降低心髒血管重建手術(冠狀動脈搭橋術及經皮腔內冠狀動脈成形術)的危險性；延緩冠狀動脈粥樣硬化的進程包括減少新病灶及全堵塞的形成。患有雜合子家族性高膽固醇血症兒童患者對於患有雜合子家族性高膽固醇血症的10-17歲的青春期男孩和女孩(至少初潮1年後)，結合飲食控製，本品可用於降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白B。

本品適用於經飲食控製和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控製血脂異常的原發性高膽固醇血症(Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血症)或混合型血脂異常症(Ⅱb型)。

患者接受本品治療以前，應接受標準的降膽固醇飲食並在治療過程中繼續維持。推薦劑量範圍為每天5-40mg，晚間一次服用。所用劑量應根據基礎低密度脂蛋白膽固醇水平、推薦的治療目標和患者反應進行個體化調整。調整劑量應間隔4周或以上。推薦的起始劑量為每天10mg或20mg，晚間一次服用。對於因存在冠心病、糖尿病、周圍血管疾病、卒中或其他腦血管疾病史而屬於CHD事件高危人群患者，推薦的起始劑量為每天20mg-40mg/天。對於隻需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者，起始劑量為10mg。詳見說明書。

在治療開始前，應給予患者標準的降膽固醇飲食控製，並在治療期間保持飲食控製。本品的使用應遵循個體化原則，綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發生不良反應的潛在危險性。口服。本品常用起始劑量為5mg，一日一次。起始劑量的選擇應綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發生不良反應的潛在危險性。對於那些需要更強效地降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的患可以考慮10mg一日一次作為起始劑量，該劑量能控製大多數患者的血脂水平。如有必要，可在治療4周後調整劑量至高級的劑量水平。本品每日最大劑量為20mg。本品可在一天中任何時候給藥，可在進食或空腹時服用。腎功能不全患者用藥：輕度和中度腎功能損害的患者無需調整劑量。重度腎功能損害的患者禁用本品的所有劑量。肝功能損害患者用藥：在Child-Pugh評分不高於7的受試者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh評分8和9的受試者，觀察到全身暴露量的升高。在這些患者，應考慮對腎功能的評估。沒有在Child-Pugh評分超過9的患者中使用本品的經驗。本品禁用於患有活動性肝病的患者。人種：已觀察到亞洲人受試者的全身暴露量

詳見說明書。

本品所見的不良反應通常是輕度的和短暫性的。在國外對照臨床試驗中，因不良事件而退出試驗的患者不到4%。不良事件列表基於臨床研究數據和廣泛的上市後經驗，下列表格列出瑞舒伐他汀的不良反應特征。依據發生頻率和係統器官類別對以下不良事件分類。其餘請詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期婦女妊娠期婦女禁用本品。尚未有妊娠期婦女服用辛伐他汀的安全性數據。在妊娠婦女中尚未進行辛伐他汀的對照臨床試驗。由於在孕期使用HMG-CoA而導致的先天缺陷也很少有報道。但是，在對大約200名孕期的前三個月使用過辛伐他汀或其他密切相關的HMG-CoA抑製劑的患者回顧性分析時發現，先天缺陷的發生率與普通人群相似。這種回顧的患者數在統計學上已經能夠排除先天缺陷的發生率不高於普通發生的2.5倍或更高。盡管沒有明確的證據能說明懷孕婦女使用辛伐他汀會造成先天缺陷發生增多，但是辛伐他汀能降低胎兒的甲羥戊酸（膽固醇生物合成的前體）水平。動脈粥樣硬化是慢性過程，所以妊娠期停用降脂藥對治療原發性高膽固醇血症的長期效果影響甚小。因此妊娠期婦女、準備懷孕或可能懷孕的婦女禁用本品。在懷孕期間應暫停使用本品（見禁忌）。哺乳期婦女目前還不了解辛伐他汀及其代謝產物是否經人乳分泌，因為許多藥物經人乳分泌且可能引起的嚴重不良反應，服用本品的婦女不宜哺乳（見禁忌）。兒童用藥：辛伐他汀在年齡10－17歲的雜合子家族性高膽固醇血症患者中的安全性和有效性已在一個在青春期男孩和女孩（至少初潮1年後）中進

高脂血症對於原發性高膽固醇血症包括雜合子家族性高膽固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，當飲食控製及其它非藥物治療不理想時，結合飲食控製，本品可用於降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽？固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。對於純合子家族性高膽固醇血症患者，結合飲食控製及非飲食療法，本品可用於降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。冠心病對於冠心病合並高膽固醇血症的患者，本品適用於：降低死亡的危險性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性；降低中風和短暫性腦缺血的危險性；降低心髒血管重建手術(冠狀動脈搭橋術及經皮腔內冠狀動脈成形術)的危險性；延緩冠狀動脈粥樣硬化的進程包括減少新病灶及全堵塞的形成。患有雜合子家族性高膽固醇血症兒童患者對於患有雜合子家族性高膽固醇血症的10-17歲的青春期男孩和女孩(至少初潮1年後)，結合飲食控製，本品可用於降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白B。

本品適用於經飲食控製和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控製血脂異常的原發性高膽固醇血症(Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血症)或混合型血脂異常症(Ⅱb型)。