尼可地爾片

尼可地爾片

華法林鈉片

本品主要成份為:尼可地爾。化學名稱：N-(2-羥基乙基)煙酰胺硝酸醋。分子式：C8H9N3O4分子量：211.18

化學名稱：3-3-氧代-1-苯基丁基-4-羥基-2H-1-苯並吡喃二酮鈉鹽與異丙醇。分子式：C19H15NaO4分子量：330.31

天方藥業有限公司

齊魯製藥有限公司

國藥準字H41024517

國藥準字H37021314

用於冠心病，心絞痛的治療。

適用於需長期持續抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發展，用於治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術後或創傷後的靜脈血栓形成，並可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術後血栓並發症危險者，可予預防性用藥。

口服。一次5-10mg(1-2片)，一日3次。

口服。成人常用量：避免衝擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可)，3天後可給維持量一日2.5～5mg(1-2片)(可參考凝血時間調整劑量使INR值達2～3)。因本品起效緩慢，治療初3天由於血漿抗凝蛋白細胞被抑製可以存在短暫高凝狀態，如須立即產生抗凝作用，可在開始同時應用肝素，待本品充分發揮抗凝效果後再停用肝素。

1.常見有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等反應。服用阿司匹林可減輕症狀。否則應停藥；出現皮疹等過敏反應時應停藥。2.胃腸症狀：腹痛、腹瀉、食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、便秘等，偶見口角炎，可有氨基轉移酶升高。3.心血管係統：心悸、乏力、顏麵潮紅、下肢浮腫。還可引起反射性心率加快，嚴重低血壓等反應。

過量易致各種出血。早期表現有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經久不愈，月經量過多等。出血可發生在任何部位，特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，也可見硬膜下顱內血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過敏反應及皮膚壞死。大量口服甚至出現雙側乳房壞死，微血管病或溶血性貧血以及大範圍皮膚壞疽；一次量過大的尤其危險。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

用於冠心病，心絞痛的治療。

適用於需長期持續抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發展，用於治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術後或創傷後的靜脈血栓形成，並可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術後血栓並發症危險者，可予預防性用藥。

1.本品性狀發生改變時，禁止使用。 2.請放在兒童不易拿到之處。

1.嚴格掌握適應症，在無凝血酶原測定的條件時，切不可濫用本品。 2.個體差異較大，治療期間應嚴密觀察病情，並依據凝血酶原時間INR值調整用量。治療期間還應嚴密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應避免不必要的手術操作，選期手術者應停藥7天，急診手術者需糾正PTINR值≤1.6，避免過度勞累和易致損傷的活動。 3.若發生輕度出血，或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.5倍以上，應即減量或停藥。嚴重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控製出血，必要時可輸全血、血漿或凝血酶原複合物。 4.由於本品係間接作用抗凝藥，半衰期長，給藥5～7日後療效才可穩定，因此，維持量足夠與否務必觀察5～7天後方能定論。