厄貝沙坦氫氯噻嗪分散片

厄貝沙坦氫氯噻嗪分散片

卡維地洛片

本品主要成份為厄貝沙坦和氫氯噻嗪。

本品主要成份為卡維地洛。

天津懷仁製藥有限公司

海南綠島製藥有限公司

國藥準字H20090098

國藥準字H20083899

用於治療原發性高血壓。該固體劑量複方用於治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控製血壓的患者。

治療輕、中度高血壓，可單獨或與其它抗高血壓藥（尤其是噻嗪類利尿劑）聯合應用。

本品每日1次，每次1片，空腹或進餐時使用，用於治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控製血壓的患者。推薦患者可對單一成份(即厄貝沙坦或氫氯噻嗪)進行調整。本複方用於單獨使用氫氯噻嗪或厄貝沙坦150mg不能有效控製血壓的患者。不推薦使用每日1次劑量大於厄貝沙坦300mg/氫氯噻嗪25mg。必要時，本品可以合用其它降血壓藥物(見【藥物相互作用】)。

因存在明顯個體差異，用藥應遵醫囑。推薦開始劑量為5mg（1/4片），每天二次，兩天後可增加至10mg（0.5片），每天二次，如應用兩周後療效仍不滿意，可增至20mg（1片），每天二次，但每日最大劑量不應超過40mg（2片）。

在接受本品治療的患者中出現的不良反應總體上是輕度和暫時的。在安慰劑對照與合用厄貝沙坦和氫氯噻嗪的臨床試驗中，由於任何臨床和實驗異常而導致治療中斷的事件，在合用厄貝沙坦和氫氯噻嗪治療組少於安慰組。不良反應的發生率和性別、年齡、種族或劑量無關。在彙總安慰劑對照；臨床試驗中使用不同治療劑量(範圍為:厄貝沙坦/氫氯噻嗪為37.5mg/6.25mg-300mg/25mg)的幹血壓患者中，可能和很可能有關或者尚不知是否與治療有關的臨床不良事件，發生率大於等於1%的不良反應見下表:(詳見說明書)。

1.NYHA分級IV級失代償性心功能不全，需要靜脈使用正性肌力藥物患者；2.氣管痙攣(2例報道持續性哮喘患者服用單劑卡維地洛死亡)或相關的氣管痙攣狀態；3.二度或三度房室傳導阻滯；.4.病態竇房結綜合症；5.心源性休克；6.嚴重心動過緩。7.臨床嚴重肝功能不全患者。8.對本品過敏者禁用。9.糖尿病酮症酸中毒、代謝性酸中毒。

孕婦及哺乳期婦女用藥：)。哺乳期(見孕婦及哺乳期婦女用藥)已知對本品活性成份或其中任何賦形劑成份過敏或對其它磺胺衍生物過敏者(氫氯噻嗪是一種磺胺衍生物)。嚴重的腎功能損害(肌酐清除率<30ml/min)頑固性低鉀血症，高鈣血症；嚴重肝功能損害，膽汁性肝硬化和膽汁鬱積。【注意事項】1.開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。並且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素－血管緊張素－醛固酮抑製的結果，個別敏感的患者可能產生腎功能變化。3.過量服用本品後可出現低血壓，心動過速或心動過緩，應采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。4.藥物的相互作用: 本品與氫氯噻嗪、地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無明顯的相互作用。但與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時，應避免血鉀升高。與洋地黃類藥如地高辛、β－阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。5.肝功能不全、輕中度腎功能不全及老年患者使用本品時不需調節劑量。6.兒科使用:尚沒有小於18歲患者用藥安全性的資

用於治療原發性高血壓。該固體劑量複方用於治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控製血壓的患者。

治療輕、中度高血壓，可單獨或與其它抗高血壓藥（尤其是噻嗪類利尿劑）聯合應用。

1.開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。 2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。並且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素－血管緊張素－醛固酮抑製的結果，個別敏感的患者可能產生腎功能變化。 3.過量服用本品後可出現低血壓，心動過速或心動過緩，應采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。 4.藥物的相互作用: 本品與氫氯噻嗪、地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無明顯的相互作用。但與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時，應避免血鉀升高。與洋地黃類藥如地高辛、β－阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。 5.肝功能不全、輕中度腎功能不全及老年患者使用本品時不需調節劑量。 6.兒科使用:尚沒有小於18歲患者用藥安全性的資料。

1.肝損害卡維地洛治療罕見輕度肝細胞損害。當出現肝功能障礙的首發症狀（如瘙癢、尿色加深、持續食欲缺乏、黃疸、右上腹部壓痛、不能解釋的“流感樣”症狀)時，必須進行實驗室檢查。如果實驗室檢查證實存在肝損害或黃疸，必須立即停藥，不可重複使用。2.外周血管疾病β受體阻滯劑誘發或加重外周血管疾病患者的動脈血流不足症狀。此類患者需小心使用。3.麻醉和重大手術如果周期性長期使用卡維地洛，當使用對心髒有抑製作用的麻醉劑如乙醚、三甲烯和三氯乙烯時，須加倍小心。4.糖尿病和低血糖β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖症狀，尤其是心動過速