人工牛黃甲硝唑膠囊

人工牛黃甲硝唑膠囊

頭孢克肟膠囊

甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

本藥是新開發的頭孢菌素類抗生素，在7-氨基頭孢烷酸的第3位側鏈上有乙烯基，在第7位上有羧基甲氧亞氨基。頭孢克肟的化學名為(6R,7R)-7-[(2)-2-(2-氨基-4噻唑基)-2-(羧甲基肟)-乙酰氨基-8-氧代-3-乙烯基-5硫代-1-氮雜雙環[4、2]

吉林敖東藥業集團延吉股份有限公司

深圳致君製藥有限公司

國藥準字H22024568

國藥準字H20020513

本品主要用於急性智齒冠周炎﹑局部牙槽膿腫﹑牙髓炎﹑根尖周炎等。

廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合並感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、

口服。一次2粒，一日3次。

口服，成人和體重30公斤以上的兒童一次50～100mg，一日2次。重症可增加到一次0.2g，一日2次。

1.本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲癇發作和周圍神經病變，後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續性周圍神經病變。2.其他常見的不良反應有：(1)胃腸道反應，如惡心﹑食欲減退﹑嘔吐﹑腹瀉﹑腹部不適﹑味覺改變﹑口幹﹑口腔金屬味等。(2)可逆性粒細胞減少。(3)過敏反應，皮疹﹑蕁麻疹﹑瘙癢等。(4)中樞神經係統症狀，如頭痛﹑眩暈﹑暈厥﹑感覺異常﹑肢體麻木﹑共濟失調和精神錯亂等。(5)其他有發熱﹑陰道念珠菌感染﹑膀胱炎﹑排尿困難﹑尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥後自行恢複。

對本品或頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。

兒童注意事項： 頭孢克肟對小於6個月的兒童的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 小鼠及大鼠劑量達人劑量400倍時的生殖試驗未見對胎鼠損害的證據。關於妊娠用藥的安全性尚未確定，故對孕婦或有妊娠可能性的婦女用藥時，須權衡利弊，當利大於弊時方可用藥。未研究頭孢克肟對分娩的影響，隻有在明確需要使用本品時，方可使用。頭孢克肟是否經人乳排泄尚不清楚。在使用本品時，應考慮暫停授乳。 老人注意事項： 1.本品在老年人中的血藥峰濃度和AUC可較年輕人分別高26%和20%，老年患者可以使用本品。 2.腎功能不全患者應調整給藥劑量，肌酐清除率≥60ml/分的患者可按普通劑量及療程使用。肌酐清除率為21~60ml/分或血液透析患者可按標準劑量的75%(標準給藥間隔)給予。肌酐清除率20ml/分或常久臥床腹膜透析患者可按標準劑量的一半(標準給藥間隔)給予。

本品主要用於急性智齒冠周炎﹑局部牙槽膿腫﹑牙髓炎﹑根尖周炎等。

廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸杆菌、克雷白氏杆菌屬、沙雷氏菌屬、變形杆菌屬、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合並感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、

頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素，通過抑製細菌細胞壁合成而起殺菌作用，對多數β內酰胺酶穩定，許多產青黴素酶和頭孢菌素酶菌株仍對本品敏感。頭孢克肟在體外和體內對革蘭氏陽性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌，革蘭氏陰性杆菌如流感杆菌（包括產酶株）、卡他莫拉菌（包括產酶株）、大腸杆菌、奇異變形杆菌、淋球菌（包括產酶株）均具良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對肺炎鏈球菌、副流感杆菌、普通變形杆菌、肺炎克雷伯菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、誌賀菌屬、粘質沙雷菌、異型枸櫞酸菌、丙二酸鹽枸櫞酸菌亦具抗菌活性，但其臨床有效性尚未確立。本品對葡萄菌抗菌作用差，對銅綠假單胞菌、腸杆菌屬、脆弱擬杆菌、梭菌屬等無抗菌作用。

1.致癌﹑致突變作用：動物試驗或體外測定發現本品具致癌﹑致突變作用，但人體中尚未證實。2.使用中發生中樞神經係統不良反應，應及時停藥。3.本品可幹擾丙氨酸氨基轉移酶﹑乳酸脫氫酶﹑三酰甘油﹑己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。4.用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，幹擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣﹑惡心﹑嘔吐﹑頭痛﹑麵部潮紅等。5.肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，並作血藥濃度監測。6.本品可自胃液持續清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。7.念珠菌感染者應用本品，其症狀會加重，需同時給抗真菌治療。8.厭氧菌感染合並腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。9.治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。10.重複一個療程前，應做白細胞計數。

1對頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。腸炎患者慎用,6月以下兒童不宜應用。過去有青黴素過敏休克病史的患者慎用本品，因亦有發生過敏性休克的可能。 2腎功能不全者血清半衰期延長，須調整給藥劑量。 3相同劑量混懸劑與片劑服用後以前者為高。血藥濃度以前者為高。 4治療化膿性鏈球菌感染療程至少需10天。 5中耳炎患者宜用混懸劑治療。