阿替洛爾片

阿替洛爾片

鹽酸樂卡地平片

本品主要成份為：阿替洛爾。

鹽酸樂卡地平

湖南中南製藥有限責任公司

Recordati S.P.A.

國藥準字H43021056

H20160258

主要用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用於心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。

本品適用於治療輕、中度原發性高血壓。

口服,成人常用量：開始每次6.25~12.5mg，一日兩次，按需要及耐受量漸增至50~200mg。腎功能損害時，肌酐清除率小於15ml/（min.1.73m2）者，每日25mg；15~35ml/（min.1.73m2）者，每日最多50mg。

用法

1.Ⅱ-Ⅲ度心髒傳導阻滯。2.心源性休克者。3.病竇綜合症及嚴重竇性心動過緩。

大約1.8%接受治療的患者會發生不良反應。

主要用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用於心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。

本品適用於治療輕、中度原發性高血壓。

在心肌梗死病人中，最常見的不良反應為低血壓和心動過緩；其他反應可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑鬱、脫發、血小板減少症、牛皮癬樣皮膚反應、牛皮癬惡化、皮疹及幹眼等。罕見引起敏感病人的心髒傳導阻滯。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強，作用時間長，負性肌力作用小等特點。體外研究發現，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由於具有較大的疏水基團，脂溶性強，樂卡地平進入體內後迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細胞膜結合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

本品的臨床效應與血藥濃度可不完全平行，劑量調節以臨床效應為準；腎功能損害時劑量須減少；有心力衰竭症狀的患者用本品時，給與洋地黃或利尿藥合用，如心力衰竭症狀仍存在，應逐漸減量使用；本品的停藥過程至少3天，常可達2周，如有撤藥症狀，如心絞痛發作，則暫時再給藥，待穩定後漸停用；與飲食共進不影響其生物利用度；本品可改變因血糖降低而引起的心動過速；患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用；本藥可使末梢動脈血循環失調，病人可能對用於治療過敏反應常規劑量的腎上腺素無反應。

病態竇房結綜合征的患者（如果體內沒有安裝起博器），在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究並沒有發現本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據提示缺血性心髒病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。